传统治疗狼疮性肾炎的药物是激素,但近年的临床实践表明,用细胞毒药物治疗为主,特别是用环磷酰胺作间歇冲击疗法较单纯用激素者疗效好得多。因此,治疗狼疮性肾炎主要是环磷酰胺加激素,而不是单纯用激素。
(1)激素一般用强的松,首始治疗阶段,成人为1mg/kg,每日晨顿服,直至8周后开始减量,每周减5mg,至小剂量时(隔日晨1mg/kg)改为隔日晨顿服,按具体情况持续治疗一段时间,疗效较理想后继续减量,直至维持量(隔日晨0.4mg/kg)。有人认为,狼疮性肾炎病人应终生服用激素,一般用量为强的松隔日晨服10~20mg。值得注意的是,激素的首始剂量一定要足,剂量不足(<30mg/d)则常无效,肾小球病损会继续进展,变为纤维化而导致不可逆性肾衰。
病情特别严重或暴发型者,高热达40℃,出现广泛皮疹和紫癜、大量蛋白尿时,亦可用超大剂量激素冲击疗法。若无条件使用甲基强的松龙,采用地塞米松150mg/d代替,效果亦良好。
或甲基强的松龙冲击治疗,每日0g,静点3~5日为一疗程,继以中等剂量的强的松维持,必要时7~10天后
肾功能正常,各种血清学检查转阴一年以上,细胞毒类药物(如环磷酰胺等)停用一年以上,则妊娠对母亲和胎儿
如果肾影还没有缩小,肾功能减退的速度比较快,特别是肾活检显示病人的肾组织炎症还活动的,这就表示这个尿
其主要发病机制应包括抗dna抗体和免疫复合物诱导肾小球损伤,b细胞产生具有致病作用的抗dna抗体,辅
又据北京和上海的调查,女性的发病率每万人中,约有一个,以生育年龄的妇女为多见,男性也可发病,但较少见
狼疮性肾炎的日常注意事项运动运动可以促进血液循环,增进心肺功能,保持肌肉骨骼的韧性,对任何人都有助益
系统性红斑狼疮病人由于免疫功能失调,产生大量自身抗体,并与相应抗原结合形成免疫复合物沉积于肾小球,可
肾脏病变类型i型ⅱ型及v型预后良好,iv型预后最差。病变活动程度病变持续活动或反复活动者的预后较非活
所以,凡是肾炎的病人,都要自己仔细回忆一下,是否有过关节痛,皮疹和不明原因的发热等情况,并应主动地告
运动运动可以促进血液循环,增进心肺功能,保持肌肉骨骼的韧性,对任何人都有助益,狼疮病人自不例外。
当狼疮处于活动期,肾脏炎症反应很严重时,通常需要大剂量几种药物联合治疗(如激素,骁息等,称为诱导期治
临床有些药物能够降尿蛋白,治疗狼疮肾,在各种症型均可选用如黄芪白花蛇舌草六月雪蝉衣芡实落得打意苡仁连
据调查显示,狼疮性肾炎不但复发率高,而且大约20%的狼疮性肾炎患者将于10年内发展为尿毒症,成为系统
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