腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)是一种慢性、轻度传染的性传播疾病,由肉芽肿荚膜杆菌引起,此菌在感染组织中的单核细胞内表现为一卵圆行小体,称为杜诺凡小体(donoyanbody),故本病又叫杜诺凡病(donovanosis)。它是一种慢性传染病,以肉芽组织增生性斑块为主征,肛门、外阴处为好发部位,形成无痛性溃疡,并可自身接种。
临床表现
1.潜伏期8-84天不等,但多数于性接触后30天发生。
2.损害部位主要发生于生殖器部位如男性包皮、冠状沟、龟头、阴茎体、阴茎系带和女性的大小阴唇、阴唇系带等处。女性病损常自阴唇系带起,沿外阴向前呈“v”形发展。10%-15%患者可累及肛周(尤是同性恋者)及腹股沟。约6%病人可经血行或淋巴途径播散到非生殖器部位及内脏器官,如颈、鼻、口腔、四肢、胸、腹、臀、肠、肝、肾、骨髓及关节等部位。孕妇容易发生血行播散,分娩可使宫颈病变向上蔓延至宫内。
3.皮损形态由丘疹、水疱、脓疱等,伴有剧痒,经搔破或自破形成溃疡,溃疡面柔软,有黄色分泌物渗出,周围稍发红,表面附有浅灰白色或黄色苔,并有恶臭味,数个溃疡相融合,逐渐扩大面积,一般无自愈倾向,固定的溃疡形成块状,其溃疡底面组织增生,形成肉芽隆起。分泌物的传染性及破坏性很大,由于自身播散该溃疡沿皮肤皱襞扩大或一方形成溃疡而向他方向外扩展,呈蛇形状,重症者阴茎、阴唇等可遭破坏,甚至达到深部组织,如此发展多为混合感染所致。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。皮肤上发生病变,但很少侵犯淋巴腺,很少向内脏转移,结核菌素反应阴性。
工作压力大,精神长期处在压抑或者紧张状态,象那些教高三的老师,他们也都想多休息,生病的时候也想多请假
可是,有了这“前车之鉴”,一年忙到头,难道犒劳一下自己也要冒生命危险吗?要弄清这个问题,一切要从头讲
腹股沟肉芽肿多发生在青年人,偶尔可见于老人,潜伏期天2至3个月。损害主要发生在会阴外生殖器肛门及肛门
护士应熟练掌握出现输液反应及药物不良反应的处理及抢救,一旦发生不良反应,立即采取必要的处理措施,并通
一般讲初疮多为湿热夹毒,腹股沟假性横痃则夹痰热积聚,肉芽肿多为瘀血内阻,后期多伴有肝肾阴虚。湿热夹毒
腹股沟肉芽肿病原为肉芽肿荚膜杆菌,又称肉芽肿性多诺万氏菌。本病主要通过性生活传染。潜伏期为2~30天
接受抗生素治疗的患者,剂量要足,时间要长,不能少于2周,最好延长到3-4周,因本病在初次治疗后往往复
中医如何治疗腹股沟肉芽肿呢?湿热夹毒证可见生殖器发生丘疹及皮下结节,可有疼痛,很快表面发生糜烂形成溃
感染肉芽肿荚膜杆菌后,经过10-40天的潜伏期,就会出现症状,病损多发生在外生殖器会阴肛门腹股沟等处
湿热夹毒证可见生殖器发生丘疹及皮下结节,可有疼痛,很快表面发生糜烂形成溃疡,有渗液可伴有发热纳差,舌
中医根据初疮的位置,皮损红肿疼痛的轻重,肉芽肿的大小以及溃疡的深浅,结合溃疡表面有无脓血及全身情况,
方中以黄柏苍术为主药清热燥湿,薏苡仁车前子配合主药清热利湿,土茯苓蒲公英野菊花天葵子地丁草清热解毒。
全身治疗四环素500mg,口服,每日4次。红霉素500mg,口服,每日4次。复方新诺明2片,口服,每
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