1、额肌瓣悬吊术
手术方法按重睑术原则设计并切开上睑皮肤,剪除切口下方一窄条眼轮匝肌,暴露睑板在眼轮匝肌浅层向上剥离,直达眶上缘,继续向上在额肌与皮下组织之间继续剥离达眉上缘方1cm处。内侧不超过眶上切迹,外侧不超过颞线前缘,以免损伤眶上神经血管束及面神丝颞支。于眶上缘稍上方,将额肌横行切开。再沿肌肉深面向上方剥离使额肌自骨膜上掀起,在额肌瓣内外侧按需要剪开,如此形成舌状额肌瓣。在眶隔及眼轮匝肌之间分离制成一隧道,将额肌瓣通过此隧道,用0号丝线按内、中、外3点在睑板中下l/3处与睑板做3针褥式缝合固定。使患者向上平视时上睑缘达角膜上缘,一般突眼为3—4mm。切口按重睑术缝合。术毕结旗囊内涂眼膏,将下睑缝1针悬吊在额区,以防角膜暴露。术区加压包扎,24h后去除敷料,术后7d拆线。
2、阔筋膜w形悬吊术(1)在患者大腿外侧取阔筋膜一条长8—12cm,宽0。6cm,分为2条,各宽0。3cm。如果为单侧上睑下垂,只需要一半材料。
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