在国外,因为吃药不小心过量造成肝功能衰竭是晚期肝病的主要诱因之一。最容易“错”吃的药就是人们常用的一类止痛药,化学名称是对乙酰氨基酚。据说世界上每年有一亿人服用这种解热镇痛药。尽管出现肝功能衰竭的患者只是其中很小的一部分,其严重性却不容忽视,而通过小心查看用药说明,完全可以避免或减少不必要的牺牲。
存在于很多常用药中
很多人知道泰诺,却不知道对乙酰氨基酚。其实,泰诺只是商品名称,对乙酰氨基酚才是包在外衣里面的实在内容。除了解热镇痛药泰诺之外,主要成分中含有对乙酰氨基酚的处方、非处方药可以数到二百多种。常见的有百服宁、扑热息痛、康必得、感康、必理通等等。因为是常用药,随时可以买到,就容易给人一种安全感。用长了,像家常便饭,想吃多少吃多少。明明药瓶上写着每次两片的药,可能一咬牙一闭眼就吞下四片甚至十片。有时候患者和亲属都不注意看说明,解热药、镇痛药、止咳药、感冒药一块吃。没想到药名虽然不同,里面化学成分多有重复,都含有对乙酰氨基酚。结果,等于一种药同时吃了好几次,很容易就能让每天口服剂量超过安全极限,走近药物中毒的危险边缘。
保肝药也是药滥用伤肝
药物中毒肝最“苦”
由对乙酰氨基酚引起的急性肝功能衰竭病程进展迅速、凶险。常常几天时间就能将病人置于死地。从这一点看,急性肝衰和慢性肝衰不同。后者的致病原因主要是慢性病毒性肝炎、长期饮酒、脂肪肝等,病程常常延续几年甚至更长时间。因此,征服急性肝功能衰竭除了治起病来争分夺秒,还必须采取措施防患于未然。根据美国的一项研究,由对乙酰氨基酚引起的急性肝功能衰竭近年来有增长趋势。1998年,美国22个肝脏移植中心治疗的急性肝衰病人中28%由对乙酰氨基酚中毒引起,到了2003年,比例增加到51%。肝功正常的人尚且能发生急性肝衰,本来肝就不好的病人当然更容易出现药物中毒性急性肝衰。
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