肝炎病毒能否累及心脏?
病毒想肝炎是一种全身性疾病,它的病变不但累及肝脏,而且会累及包括心脏在内的其他脏器。7%的急性黄疸型病毒性肝炎患者可出现心悸、心绞痛样发作和心电图异常。肝炎患儿年龄越小,心电图异常率越高,89%的三岁一下小儿、43%的6~13岁儿童有心电图变化。这种变化在疾病早期最明显。心电图异常主要是t波改变,其次使各种心律失常,还有心室失常,还有心室肥大、不完全性束支传导阻滞等。绝大多数人随肝炎好转而恢复。
慢性病毒性肝炎有心悸占23.4%,气短者占15.4%,胸闷这占8.4%。少数有心前区痛。心电图主要有st和t波改变,窦性心动过速或过缓、室性期前收缩和传导阻滞。但绝大多数不需特殊治疗。
重症肝炎可引起较严重的心脏改变。心电图主要有低电压,t波异常,表现心律明显紊乱,反复发作性心律失常,少数出现心跳骤停。这些损害可能与病毒直接侵犯或免疫复合物的致病作用有关,也可能是肝坏死,严重继发感染,胆血症及低血钾等综合作用所致。
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