消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃消化液消化形成的溃疡。发生部位以胃及十二指肠多见,故又称胃溃疡和十二指肠溃疡。临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见,男性多于女性。十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡发病年龄较十二指肠溃疡约迟10年。消化性溃疡有慢性、周期性、节律性上腹痛的临床特点。
(1)慢性经过消化性溃疡发生呈慢性过程,一般病史较长,通常可为几年、十几年甚至几十年。
(2)周期性发作消化性溃疡的上腹痛,多呈周期性发作,且有季节性,多在秋冬、冬春气温变化较大季节发作。可因气候突变、过劳、精神与情绪、饮食不节、吸烟、药物等因素诱发。发作期和缓解期交替出现,每次发作可持续数天或数周不等,症状缓解后经过长短不定的缓解期后可再发。随着病情进展,发作次数增加,持续时间延长,缓解期相应缩短。
专家提醒胃溃疡有症状就治疗
(3)节律性疼痛上腹部节律性疼痛是消化性溃疡的特异性典型症状,与进食有密切关系,也是诊断消化性溃疡的重要依据。但有10%-15%患者可无疼痛,以并发症为首发症状。疼痛性质多为轻中度隐痛、胀痛或烧灼痛。胃溃疡疼痛位置在剑突下正中或偏左,多在饭后半小时至1小时发生,持续1-2小时后逐步缓解,形成进食疼痛缓解的规律,患者因此常有畏食现象。十二指肠溃疡多为空腹痛或夜间痛,疼痛位置常在上腹偏右,多发生于进食后3-4小时,持续至下次进餐后方可缓解。形成疼痛进食缓解的规律,疼痛发作时稍进食或服碱性药物可缓解,因此病人可有频食现象。
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