脑卒中的可怕,不仅在于发病当时的危急,还有瘫痪、语言失能等一系列难以挽回的后遗症。
然而,很多人认为,脑卒中常只与大腹便便、左手烟右手酒的“成功”男士密切相关,却不知,女性患这一疾病的风险甚至可能高于男性。2月6日,美国心脏协会和美国中风协会首次发布了专门针对女性的《女性预防中风指南》,并发表于美国心脏协会《中风》期刊上。首席作者、神经病学副专家谢丽尔。布什内尔指出,孕期高血压、服用避孕药等女性的独有风险因素,使得她们罹患脑卒中的可能性高于男性,需要更早预防这一疾病,最好在生育前就开始。
《指南》相关研究报告的数据显示,脑卒中是男性第五大死因,同时是女性第三大死因。第三前、神经内科樊东升专家告诉,女性在生育期间及更年期后,确实会面临较大的脑卒中风险。在分娩前后,女性的生理状态会发现特殊变化,血压、凝血状态等都会出现波动,特别是高龄产妇。而在更年期后,雌激素水平的骤降会在一定程度上影响到女性的“自我保护”机制,若是年轻时患有多囊卵巢综合征,因其中半数会出现胰岛素抵抗、肥胖和脂代谢异常,就会导致脑卒中风险大增。
布什内尔专家认为,要降低女性患病风险,应特别重视孕期的监测。《指南》建议,有高血压史的女性,在怀孕前应考虑服用小剂量阿司匹林,或接受补钙治疗以降低先兆子痫的风险。有先兆子痫的女性脑卒中风险会增大1倍,高血压风险会增大3倍,因此患者应将实情主动告知医生。患有中度高血压(150~159毫米汞柱/100~109毫米汞柱)的孕妇可以考虑服用降压药。患有严重高血压(160/110毫米汞柱及以上)的待产孕妇应在怀孕期间采取药物治疗。此外,患有先兆偏头痛的女性应戒烟,以避免诱发更大的脑卒中风险。房颤与脑卒中风险相关,75岁以上女性应检查房颤风险。
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