微创手术治疗鞘膜积液效果更好
鞘膜积液的治疗主要为手术疗法。手术的方法依鞘膜积液的类型而异。先天性鞘膜积液应行腹股沟切口高位结扎鞘突。精索鞘膜积液行鞘膜切除术。睾丸鞘膜积液则多施行鞘膜翻转术,但需切除多余的鞘膜。将腹腔镜技术运用到治疗鞘膜积液上,有效解除患者的病痛。鞘膜积液传统方法是采用经腹股沟区的开放手术,需在精索旁游离鞘膜并高位结扎,腹股沟区鞘膜常为一狭小的管道,需仔细寻找。有时寻找困难,如有不慎易损伤精索血管及输精管。且术后疼痛明显,恢复时间较长。而现在男科运用的腹腔镜技术进行鞘膜积液切除术,气腹压力使内环口张开,易于寻找,必要时可挤压阴囊确认。由于腹腔镜的局部放大作用,能清晰辨认内环口血管,缝合时可避免损伤。患者术后无明显并发症发生,疼痛轻,住院时间短,切口愈合后无明显疤痕。
具体手术过程是采用连续硬膜外麻醉,患者取平卧位,于脐下缘做1.5cm弧形切口,布巾钳提起腹壁,刺入气腹针建气腹,压力14mmhg。拔除气腹针,1cmtrocar刺入腹腔,连接气腹机,放置观察镜。检查腹腔脏器无损伤后,直视下分别于左右麦氏点刺入0.5cmtrocar,放置长柄器械操作。找到内环口,此时在气腹压力作用下张开,挤压阴囊见液体涌入,腹膜外精索血管清晰可见。以丝线将内环口做一内荷包缝合,助手将阴囊内气体、液体挤出的同时,收紧缝线结扎内环口。观察阴囊内无气体充盈后撤除器械,手术结束。术后患者可恢复正常生育能力。
如何发现鞘膜积液鞘膜积液外在表现为阴囊出现囊肿,早期可通过触摸睾丸的方法判别是否患病,如果患有鞘膜积
鞘膜积液主要有以下几种类型:①睾丸鞘膜积液:最常见,鞘膜常无明显病变,但囊内充满液体,阴囊呈球形或梨
若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍,阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,如为交通性鞘膜积
鞘膜积液的分类急性鞘膜积液有明显的病因,如阴囊外伤或阴囊内炎症,致使鞘膜囊迅速积液而增大,局部症状加
由于阴囊皮肤表面全是皱褶,给术前消毒和术后护理造成很大难度,再加之此处清洁环境较差,极易发生创面污染
手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘
因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能,除外合并严重感染或伴有其他病变者,可暂不处理,观察到1岁以后
睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发
另外,在鞘状突闭合正常时,由于睾丸附睾感染,肿瘤丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多,也可出
如果鞘膜腔里积上液体,或者腹膜鞘状突为完全闭锁,鞘膜腔与腹腔相通,腹腔里的液体来回进出于鞘膜腔,便会
先天型鞘膜积液又称为交通性鞘膜积液,是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体
若鞘突完全未闭合,腹腔内液体可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上形成鞘膜积液称为先天性
其二,巨大的阴囊积液,会给人们带来不少麻烦,诸如难受不堪的下身不适,阴囊睾丸的沉重下坠感,行走或劳动
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