从2001年在开展微型腹腔镜小儿疝手术的基础上,研究开发了微型腹腔镜小儿鞘膜积液手术,至目前已达到200余例,收到了良好效果,现将此新技术介绍如下。
一、临床表现及诊断
(一)临床表现
小儿鞘膜积液是小儿外科疾患的一种常见病。发病可在任何年龄,以学龄前儿童常见。一般无全身症状,多由家人发现一侧腹股沟或阴囊肿块,或两侧的局部肿块,生长较慢,不引起疼痛。当肿块较大者时,可有坠胀感。由于鞘突管比较细小,流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔,因此肿块没有明显大小变化。如未闭鞘突管口较粗时,一夜平卧后,晨起可见肿块缩小。
(二)诊断
通过临床检查在侧腹股沟或阴囊有边界清楚的囊性包块,无明显蒂柄与腹腔相连,透光试验阳性即可诊断。根据部位的不同又分为精索和睾丸两种鞘膜积液。
1.精索鞘膜积液肿块局限于精索部位,其体积一般较小,呈卵圆形,于肿块之下方可清楚扪及睾丸,牵拉睾丸,肿块可随之移动。
若鞘突完全未闭合,腹腔内液体可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上形成鞘膜积液称为先天性
月经期不注意卫生月经来潮时,子宫内膜会有脱落现象,宫腔内部的血窦呈现开放状态,并且会存有小积血块等,
现见患儿右颞上侧头皮有一李子大小包块按之质软无压痛头皮颜色正常头发稀疏体型偏瘦小精神尚可饮食正常大小
慢性炎块及其他输卵管慢性炎症病变,经非手术治疗效果不明显,临床症状较重,严重影响病人生活及工作,而病
而大多数盆腔积液都是由于炎症引起的,发病时主要有下腹痛(双侧或单侧),下腹涨痛,坠痛,腰骶部疼痛,腰
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