第二军医大学附属长海医院内分泌科教授邹大进
目前,我国有高血压患者近1亿。长久以来,高血压被认为是不能治愈的疾病。实际上,部分高血压患者是可以被治愈的,这一比例为10%~15%。若这些患者能被筛查出来,那么中国有将近1000万人可以脱掉高血压的“帽子”。以下四类高血压患者可以脱掉高血压的“帽子”,告别终身服药。
高血压伴低钾
真面目:原发性醛固酮增多症
症状:血压高(一般在170~180/100~110毫米汞柱),用降压药物效果不佳(服用3种以上降压药,血压仍不达标),伴有多饮、多尿、夜尿增多。生活中常常感觉肌肉无力、麻痹、软瘫,甚至吞咽和呼吸困难,有低血钾表现,有时出现心律不齐。
筛查方法:测定血浆醛固酮与肾素比值是最常用的手段,且筛查指标非常准确。
血压忽高忽低
真面目:嗜铬细胞瘤
症状:有些患者平时血压正常,但发作时血压很高,可达200/120毫米汞柱以上,同时伴有头痛、心动过速、出汗、面色苍白等。病程长者,还会出现体重减轻、血糖升高。这些人可能是嗜铬细胞瘤患者,切除肿瘤后,血压很快降至正常。
筛查方法:发作时测定尿和血浆的去甲肾上腺素和肾上腺素水平,配合肾上腺CT扫描,即可查出“元凶”。
胖得“奇怪”
真面目:皮质醇增多症
症状:高血压患者胖得奇怪(面部、腹部、躯干脂肪很多,脸如满月,面色很红,肚大发圆,颈项部有脂肪块,但四肢脂肪少)。
筛查方法:过多的皮质醇是引发这一系列表现的关键,查查早晨和午夜的血浆皮质醇水平就可真相大白。
仅仅是收缩压高
真面目:甲状腺功能异常
症状:不少老年人在测量血压时,发现自己仅有收缩压升高,而舒张压并不高。
筛查方法:检测甲状腺激素和血浆促甲状腺激素水平。
许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状
许多其他塬因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状
甲状腺的位置是在颈部前下方,后面是第六气管环状软骨,前面是颈前肌肉群。人类甲状腺在胎儿期就开始出现,
的病人比往年有明显增加趋势,并呈现两大特点,一是发病人群以都市中青年人居多,可能与现代生活节奏加快、
三看肿块的形状如呈蝴蝶形增大,呈对称性均匀肿大,这种常见于甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人,如伴有
另外,周小姐事业有成,但一直没有找到合适结婚对象,平时回到家里遇到不顺心的事也没有倾诉对象,只好闷在
”有研究显示,大约有40%—60%的肝胆疾病患者,在肝部不适肝功能异常以及黄疸出现的时候就会出现皮肤
”卫生部疾病预防控制局国家卫生监督专员肖东楼介绍,“从全球范围看,近年来包括甲状腺癌在内的多数肿瘤都
这就是为甚么不鼓励医生在作良性甲状腺肿物切除时仅采用局部切除或大部分切除,而应作一侧腺叶切除或甲状腺
甲状腺癌并非“不治之症”,如发现颈部结节或包块,应尽早就医,不要存在侥幸或害怕的心理,很多患者就是因
均为双侧性癌腺叶和多中心病变,肿瘤分布和形态不对称,可能一侧有巨大肿物而对侧仅有组织学征象,但无一例
德哈娜提醒,疲劳也可能是更严重的身心疾病表现,如充血性心脏衰竭糖尿病关节炎以及肝肾疾病等,同时,甲状
甲状腺素的合成与释放受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(trh)和垂体分泌促甲状腺激素(tsh)控制,
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