蛋白质缺乏病又名:红孩病(kwashiorhor)是一种严重缺乏蛋白质,以皮肤变化为特征的营养不良综合症。可以发生智力发育和生长发育障碍、肌肉消瘦、水肿和腹部膨隆,并有典型的皮肤和毛发改变。本病多见于5岁以下的儿童,特别是喂奶晚期、断奶期和断奶以后,我国比较少见。
一般在短期内进食蛋白质性食物较少,或因体质、疾病等原因而发生消瘦者,不可诊断为蛋白质缺乏病。蛋白质缺乏导致毛发改变从蛋白质缺乏病时的毛发改变,不难了解蛋白质对毛发的影响,这些改变包括:
1、头发干燥,缺乏光泽,稀疏甚至广泛脱落,卷曲的头发可变软变直;
2、正常的长黑发在营养不良阶段长出的毛发呈淡红棕色、苍白色或灰白色,由于患者的营养时好时坏,当营养好转之后继之又长出黑发,因此在一根头发上可见黑白相间的节段;
3、患病期间毛发生长速度减慢;
4、经测量可发现患者头发中的氨基酸含量比正常人的低。当然患者还会有典型的全身症状,特别是皮肤改变的同时存在,才能确定诊断,但毛发改变具有特殊诊断价值。
病情严重而反复发作者,死亡率高。无论轻重,都应及时供给富含蛋白质的食物,如动物蛋白质、脱脂奶、豆类、新鲜蔬菜等,同时定期测定和纠正可能存在的电解质紊乱。必要时可小量多次输注鲜血或血浆。因患儿抵抗力差,应注意预防细菌等的感染。
毛发改变对本病的诊断有特殊的价值,并不意味着一定要治疗到毛发完全恢复正常时为止,因为毛发的生长较慢,所以治疗措施和剂量都应以全身症状和皮肤改变的恢复为准。
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