许多宝宝有揉眼睛的习惯,家长往往不以为然。其实,这种习惯容易令宝宝感染多种眼部传染病(如说沙眼、红眼病等)。眼科医生提醒,教育宝宝养成不揉眼、勤洗手的习惯,会让他受益终身。另外,无论在家还是幼儿园,每个人的毛巾和脸盆都应该分开使用。
沙眼早期症状不明显
广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授介绍说,沙眼是由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性结膜炎,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名“沙眼”。
沙眼为双眼发病。通过直接接触患者眼睛分泌物或其污染物件传播。沙眼患者往往仅有轻微的眼痒、异物感、干燥和烧灼感,早晨醒来有少许分泌物。早期由于无明显不适,常在体检时才发现。可见上睑结膜及穹窿部滤泡、乳头增生。而角膜血管翳和睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。沙眼急性期症状包括畏光、流泪、异物感、较多分泌物、眼睑红肿、结膜明显充血。儿童染病由于不善于表达,等到家长发现时,往往已发展到比较严重的程度。黄仲委提醒家长,当宝宝经常揉眼,可能提示他的眼睛痒或有异物感,最好带他到眼科就医。
小病可能带来大危害
尽管沙眼是常见病,但很多人还是存在诸多误解,如认为沙眼是沙子跑进眼睛,或感到眼睛有异物感就是沙眼;有的则认为沙眼不是什么大病,无需治疗。这给沙眼的防治带来困难。黄仲委教授说,我国很多地区沙眼患病率仍高达20%以上。感染沙眼可延续数年乃至数十年之久,严重者可以致盲。沙眼是我国当前致盲的主要眼病之一、
沙眼的危害在于并发症。患上沙眼数年后可能出现各种并发症,如倒睫、睑内翻、上睑下垂、睑球粘连、慢性泪囊炎等。沙眼性角膜溃疡可以引起角膜穿孔和眼球萎缩。这些都可能造成严重的视力损害甚至导致失明。
玩具易成疾病“二传手”
沙眼的治疗难在坚持。病程轻的只须外用眼水、眼膏,一个疗程至少要3个月。黄仲委介绍,常用药有利福平、肽丁胺、新霉素、氧氟沙星眼药水等,每日滴眼四次。睡前涂金霉素、红霉素眼膏等。急性期或严重的沙眼短期内要配合口服药治疗,如强力霉素、螺旋霉素或红霉素。也可以服用清热祛风凉血的中药。
黄仲委提醒,对学龄前和低年级儿童,家长和老师要多费心。教育儿童从小养成不揉眼睛、勤洗手的习惯。有的孩子没有眼睛不适的症状也会下意识地揉眼睛,这个习惯一定要纠正,以减少染上传染性眼病的机会。由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中,任何与此分泌物的接触均可造成沙眼传播感染。在幼儿园中,有沙眼的小朋友揉过眼睛的手又去玩玩具,玩具就可能成为传染沙眼的“二传手”。因此,要提醒所有的小朋友勤洗手,尽可能采用流动的水洗手、洗脸,毛巾脸盆要专用,哪怕是一家人都不要混着用。一旦发现小儿感染了沙眼,要积极治疗,以免引起群体感染。
tips:
这些眼病易与沙眼混淆
1、滤泡性结膜炎:常见于幼儿和低年级儿童,皆为双侧,晨起常有分泌物,眼部有不适感,患儿往往由于眼睛不舒服而频频眨眼。滤泡多见于下穹隆与下睑结膜处,大小均匀,排列整齐。患儿多伴有纳呆、偏食等不良饮食习惯,中医认为属于脾胃湿热或脾虚。
2、春季结膜炎:此病终年都有,春暖花开时更多见,常见于少儿。奇痒为主要症状,睑结膜上的乳头大而扁平且硬,像鹅卵石,分泌物呈透明胶丝状。由于病程长久,常常变得眼圈发黑、眼白变黄。
3、包涵体性结膜炎:成年人与新生儿均可见。传染途径为接触患者尿道和阴道的分泌物,新生儿则为产道感染。滤泡多见于下穹隆部与下睑结膜为主,无角膜血管翳,愈后不形成瘢痕,可与沙眼鉴别。无论成年人或新生儿皆以急性发病。文/羊城晚报记者陈辉通讯员张秋霞
受访专家/广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授
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