专家简介:陈梅,解放军第202医院儿科副主任,新生儿病房负责人。
新生儿的健康水平关系着全民人口素质,因此国家也十分重视新生儿的相关问题。解放军第202医院儿科副主任陈梅介绍,从医学的角度定义新生儿,是指从脐带结扎至生后28天内的婴儿。常根据新生儿出生时的胎龄和体重将其分类。按胎龄分类:足月儿(37周至42周),早产儿(<37周),过期产儿(≥42周)。按体重分类:正常出生体重儿:2500g-4000g;低出生体重儿:1500g-2500g;极低出生体重儿:1000g-1500g;超低出生体重儿:体重<1000g;巨大儿:体重≥4000g。
未足月新生儿需医学观察
按照上述的分类标准,除足月儿、出生体重在正常范围内、无异常表现的属于正常新生儿,其他均属于异常,需要医学观察和干预。陈梅介绍,前不久,医院新生儿科收治一新生儿,出生体重5350g,生后不久就出现呼吸困难,呻吟等症状,经过一系列的检查诊断为巨大儿、低血糖、湿肺、低氧血症、感染状态、高胰岛素血症,这些都是糖尿病母亲的新生儿经常出现的并发症。此患儿因存在高胰岛素血症,血糖难于控制,在持续五天的时间里一直积极控制血糖,同时给予抗感染、吸氧及其他对症治疗。而且患儿在治疗过程中,还出现新生儿常见的高胆红素血症,于是又及时给予光疗等干预手段,十天后各种指标降至正常才出院。
巨大儿成人后患慢性病几率大
随着经济发展和生活水平的提高,孕期营养越来越丰富,高热量、高蛋白的营养物质摄入较多,导致孕妇出现糖耐量异常或妊娠期糖尿病的发病率也越来越高,对于胎儿的影响就是宫内发育过快,导致出生体重超标等。202医院2012年出生了5000多新生儿,其中巨大儿比例为10、2%,超过了以往任何一年。巨大儿出生后可能出现上面的例子中的各种问题,但严重程度因人而异。而且巨大儿以后还可能在很多成人疾病的患病率上高于普通人群,如心脑血管疾病、糖尿病、高血脂、高血压等。
糖妈妈孕期控制饮食监测血糖
这里给那些待孕者和准妈妈们一些建议:孕前如患有影响妊娠期的疾病一定要听取正规医院医生的意见,做好待孕的准备;孕期应该注意适当的营养摄入,规律的产前检查也非常必要,尤其在出现异常时一定要按照医生的意见和建议恰当的干预,比如糖尿病母亲,孕期控制饮食、监测血糖,必要时应用不影响胎儿发育的药物辅助治疗,这样就能很好地控制血糖,生出一个正常健康的宝宝。
沈阳晚报、沈阳网记者王禹哲
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