第三军医大学全军计划生育技术中心教授李力
妊娠前至少做一次检查
孕前,应至少做一次检查。这些检查需要空腹、测血压和体重,做血常规、尿常规检测,测血糖,torch(torch是指弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称,它们是孕期中病毒感染主要的病原微生物)感染筛查,igg(免疫球蛋白g)孕前检测;igg、igm(免疫球蛋白m)血型全套(包括abo血型、rh血型)检测,肝炎1号检测(乙肝全套、丙肝筛查),梅毒、艾滋病检测,做心电图,查甲状腺功能。
孕前还要每天补充叶酸0.4~0.8mg,或服含叶酸的复合维生素;既往有神经管畸形孩子出生的孕妇则需每天补充4mg叶酸。
孕期至少做5次检查
怀孕后应该做9次孕期检查,最少应该做五次检查。每次检查均要测血压、体重、宫高、腹围和多普勒听胎心等。
妊娠6~8周(第1次孕期检查):空腹;建立保健手册;血常规;尿常规;血型全套(包括:abo血型、rh血型);肝炎1号(乙肝全套、丙肝筛查);梅毒、艾滋病;肝肾功能;骨盆大小测定;b超检查,准确判断孕龄。
妊娠11~12+6周:超声检查胎儿颈项透明层。
妊娠14~21周(最好16~18周):唐氏综合征血清学筛查。
中孕检测:torch、igm,igg检查。
妊娠18~24周:彩色b超进行胎儿系统超声检查。医生建议时还应抽羊水做染色体检查和基因诊断,抽脐血做染色体、基因诊断。
妊娠24~30周:糖尿病筛查。
妊娠30~36周:复查血常规、肝功、胆汁酸(皮肤瘙痒时必须做),甲状腺功能,抗a或抗b效价(当孕妇血型为o型,丈夫为a/b/ab),抗d效价(当孕妇为rh阴性),b超,心电图。
妊娠34周:胎心监护每周一次。
妊娠36~37周:b超检查,脐血流s/d比值测定;有腹痛、阴道流血、流液、胎动减少应当及时就医。
如果条件有限,至少要做5次孕期检查,时间是11周、16周、20周、28周、36周。
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