我国人群中乙肝表面抗原阳性率高达8%~10%,其中半数是由母婴垂直传播引起的。国内儿科专家目前主张,对于乙肝“大三阳”孕妇所分娩的新生儿采取以下措施可有效地阻断乙肝母婴垂直传播:
(1)孕妇于妊娠末3个月,每月注射乙肝免疫球蛋白一次,每次200iu(国际单位)。
(2)孕妇生产时应严格执行消毒隔离制度,必须专床分娩,并要防止产道损伤及新生儿产伤和羊水吸入。分娩后禁止哺乳,采用人工喂养。
(3)对新生儿即时进行联合免疫。新生儿在出生后6小时之内肌肉注射乙肝高效价免疫球蛋白(hbig)0.5毫升,在生后1个月、2个月后再各注射0.16毫升/公斤体重,使新生儿即刻获得被动免疫。同时,还要在出生后24小时之内、第2个月及6个月各肌肉注射乙肝疫苗30微克。这样,对孩子的保护率可达95%以上。
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