单独二孩已经放开了,有些夫妻却连一孩都没怀上,这是何故?近期,广西计划生育协会联合解放军303医院开展的“生育关怀·、生殖健康普查”项目中,发现不少不孕不育的病例。据统计,超3成的不孕女性有过流产史。人工流产、长期夜班、倒班等因素都可能导致不孕不育。
不孕专科门诊量持续递增
32岁的徐女士结婚3年,一直没能怀上孩子。“以前也不是没怀上过,为什么结了婚就一直没动静?”她婚前曾做过两次人工流产,当时自己心里有些害怕,担心影响今后怀孕,但是身边也有一些有过相同经历的朋友,顺利地当上了妈妈,所以,徐女士在心里一直安慰自己,应该不会有事。
事与愿违,在这次普查中,医生查出了徐女士至今“没动静”的原因:双侧输卵管堵塞。医生告诉她,这与她此前的流产经历有关系。像徐女士这样的并非个例,很多女性有过不正规或者多次流产史,从而导致不孕。查出病因后,医生运用微创技术为她疏通输卵管。
解放军303医院不孕不育生殖医学中心副主任医师张晓梅介绍,最近几年,该中心门诊人数以每年约20%的速度在增长,去年的门诊人数达到了2万多人次。而在5年前,看不孕不育的患者,一年还不到1万人次。而且,过去的患者大多是35岁以上的高龄夫妻。如今,20多岁的年轻夫妻越来越多,比例几乎占到50%。
张晓梅认为,这一方面反映了生殖辅助技术不断成熟,但是另一方面也反映了现代男女的生育现状不容乐观。日益开放的社会风气、工作压力、环境污染等,都是造成不孕不育发病率上升的原因。而且,不仅仅是女性,不孕不育的原因在夫妻双方身上都可能存在。
输卵管问题是女性不孕首因
解放军303医院曾在1000例不孕患者中做过统计,其中30%的人属于原发性不孕,即从来没怀孕过。约70%的患者属于继发性不孕,即曾经有过生育或流产,之后出现不孕。
张晓梅介绍,在女性方面,导致不孕的原因中,输卵管因素是首要原因。输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用,它位于精子与卵子结合的“要塞”,具有“一夫当关,万夫莫开”的特殊地位。一旦发生输卵管阻塞或粘连,精子和卵子便难以结合,精卵即使有幸结合,也无法进入子宫“扎根”下来。
据介绍,人流是输卵管堵塞的主要诱因。在继发性不孕的患者当中,超过3成的女患者都有过流产史。人流的操作会对子宫内膜有一定的损伤,炎症容易进入输卵管。因此,做完人流后,应该进行规范的消炎等处理,术后在个人卫生、性生活、饮食等方面也都要特别注意,否则就可能导致输卵管堵塞。
张晓梅说,有很多女患者,年轻的时候背着父母偷偷摸摸做人流,做完后急匆匆就走了,没接受正规的消炎等处理,家里父母不知情,自己又不懂得保养,结果造成继发性不孕,现在非常后悔。不少女性原本就有炎症,遭遇流产,甚至在不正规的诊所接受流产手术,让日后孕育宝宝的“温床”遭受重创。此外,慢性盆腔炎、不洁性生活、多个性伴侣等,也是造成输卵管堵塞的主要诱因。
作息不规律影响女性受孕
除了输卵管的问题,排卵功能的障碍也是造成女性不孕的一个重要原因。卵巢有规律的排卵是生育的必要条件,可是,受到内分泌、营养不足、精神因素等多种原因的影响,女性会出现不排卵的现象,这就会导致不孕。
26岁的郑女士是一名护士,上班时间很不规律,白班、夜班换着倒班,而且护士的人手严重不足,每天上班都忙得几乎脚不沾地,精神还高度紧张,生怕出医疗事故。几年下来,月经不规律了,结婚2年多了也没怀上孩子。在解放军303医院接受生殖健康普查时,发现是排卵功能出现了障碍,不排卵了,自然无法受孕。
张晓梅介绍,接诊的不孕病例中,还有在工厂常年上夜班的女工等工作时间不规律的病人。从目前的研究看,这类女性不孕的原因很可能与作息不规律有关,夜班、工作压力等因素,导致排卵功能受到影响。尤其是白班夜班倒着上的女性,更容易受到影响。
英国一项调查结果也提示了同样的问题。南安普顿大学的研究人员调查10万多名成年女性后发现,夜班可能损害女性的生育能力,常上夜班的女性不孕几率会增加。调查结果显示,与朝九晚五一族相比,只上夜班的女性怀孕难度会增加,日夜倒班的女性一年内未能怀孕的几率会更高。
研究人员认为,夜班与女性生育能力存在关联的原因可能在于工作、睡眠时间不规律引起生物钟紊乱,而生物钟在控制人体激素分泌、体温、血压和心率等方面起着重要作用。
因此,过度熬夜、巨大的工作压力、不良的生活习惯等,都可能导致精神状态不佳,月经紊乱、内分泌失调,从而使排卵出现异常。特别是对于女性,规律的作息时间、适量运动、合理膳食非常重要。
张晓梅建议,现在很多夫妻一听说不孕不育,马上就想到去做试管婴儿。这其实是误区。以现在的医学技术,出现不孕不育的情况,可以有针对性地通过微创技术输通输卵管,以及促排卵等手段来解决,关键是要找到病因。
而且,很多时候,不孕不育并不是女性单方面的问题,男性精子质量不过关也是导致不孕不育的原因之一、因此,求子不得时,不能只在女方身上找原因,需要夫妻双方都要到正规医院接受检查,排查原因。不孕症冻干鼠表皮生长因子不孕不育
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