当你想要一个宝贝儿的时候,你的身体却患上了某些疾病,虽然只是一些普通的疾病,却可能会加重你原本的病情,从而影响胎儿的正常生长发育,甚至引起流产、早产、胎儿畸形和胎儿死亡。当然,也正因为妊娠的原因,平日里较易治愈的疾病,此时却令医师和你都异常慎重。因此,这些疾病最好在怀孕前得到控制或者治愈,这样才能确保你平安地度过孕期,孕育上一个健康的宝贝儿。以下简单地介绍一些常见病对孕妇和胎儿的不良影响及防治办法。
子宫颈糜烂
子宫颈是子宫的一部分,位于阴道内,分娩时生育它形成软产道的一部分,非常重要,所谓宫口开大几厘米,指的就是它。由于月经血要经过它流出体外,性生活时要发生接触,加之本身解剖和生理的特点,容易藏污纳垢,感染细菌、病毒、寄生虫后不易根除,形成慢性炎症,子宫颈糜烂就是慢性炎症的一种类型。
未怀孕时,子宫颈糜烂可通过宫颈上药、激光、冷冻、热疗等手段治疗。妊娠后,这些方法都不可应用,况且此时宫颈充血肥大,感染易加重,可引起阴道出血,容易和流产混淆,造成孕妇及家属的精神负担。感染还可引起胎膜早破,发生流产、早产、宫腔感染、胎儿体重低、生存能力降低、影响智力、产妇患产褥期感染、甚至败血症。此外,子宫颈糜烂还与子宫颈癌和癌前病变有一定关系。
专家提示:未来的准妈妈应在受孕前3~6个月到正规医院的妇产科门诊进行子宫颈的防癌涂片检查,以便及时发现问题,及时治疗。早期子宫颈癌和子宫颈癌前病变治愈率可达100%,并可保留生育功能。对患有中至重度子宫颈糜烂的患者积极进行治疗,治愈后或明显减轻后再妊娠。
盆腔炎
盆腔炎包括子宫内膜炎、子宫肌肉炎、卵巢及输卵管炎、腹膜炎。子宫内膜炎和卵巢输卵管炎多是南于人工流产、中期引产及不洁性生活引起,常常表现为月经过少或过多、脓性白带、腹痛、腰痛甚至发热和全腹疼痛,可造成流产、不孕、宫外孕等。即使怀孕,也因为宫腔感染,牵连胎盘急慢性炎症,使胎儿出现宫内生长受限、宫内窘迫,甚至胎死宫内。产妇在妊娠期间,盆腔极度充血,胎儿出生后,子宫腔内胎盘剥离面血窦开放,感染易迅猛扩散,造成重度盆腔感染及败血症,在医学上称之为“产褥感染”,是产妇四大死亡原因之一、
虽然目前抗生素已发展到极高级别,城市产妇严重产褥感染得到有效控制,但长期、大量抗生素的应用可产生菌群失调、二重感染,治疗非常困难,患者的经济负担也明显加重。
专家提示:提倡性伴侣专一、认真有效避孕、不做或尽量减少人工流产次数、保持外阴清洁;如果准备生育宝宝,孕育前一定到妇产科门诊进行盆腔检查,急性盆腔炎必须及时有效的治疗,慢性盆腔炎也要服用一些中药制剂、阴道或肛门放置栓剂类药物减轻炎症。
牙周炎
牙周炎是牙齿周围软组织(即牙龈)发生了感染,妊娠期间由于牙龈充血,原有的慢性感染可以急性病变,形成脓肿。不但影响进食,还可发热造成流产、早产,牙周脓肿需切开治疗,孕妇可凶手术的刺激发生流产和早产。妊娠期间为尽量避免影响胎儿的生长发育,许多抗生素禁止使用或者慎用,有些特效药例如:甲硝唑(灭滴灵)在妊娠期间应用是否安全,医学界仍颇有争议。
专家提示:患有牙周炎的育龄妇女在妊娠前一定要治愈,以免因小失大。
肾病
肾病的范围非常广泛,包含有急慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染等等。人体的电解质平衡由肾脏调节,人体内大量的代谢物、毒物也主要由肾脏排出,而肾脏本身却又非常脆弱,微血管的病变易侵袭它、体内其他部位感染形成的免疫复合物易沉积在它身上,还有药物性的肾损害等,因此许多疾病首当其冲影响肾脏,例如:感冒、咽炎、免疫性疾病(红斑狼疮等)、糖尿病、高血压、结石等。
肾脏的代偿能力非常强大,不到肾功能严重受损,人体没有明显的异常感觉,往往被人们忽略,而妊娠后,孕妇的血容量要增加50%,肾脏的工作量也增加50%~65%,如果合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病,肾脏首先受到损害,出现尿蛋白、颗粒管型等,已患有肾脏疾病的育龄女性,妊娠后原有的疾病明显加重,大量的蛋白从尿中排出,孕妇会出现低蛋白血症,导致水肿加重,甚至出现胸、腹腔积水,胎儿出现发育不良、低体重、子宫内缺氧,严重者胎死宫内;妊娠后增大的子宫压迫输尿管,尿流缓慢,易发生泌尿系统感染。
专家提示:准备妊娠前,到医院检查一下尿常规、肾功能,如果有条件做肝、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、输尿管、膀胱的超声波那是最好不过了。
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阴道炎
阴道是一个性生活和生育的器官,它前邻尿道,后邻肛门,月经血及宫腔、阴道的分泌物都经它排出。阴道正常情况下处于酸性环境,它自身存在着大量的微生物,有些是维持阴道正常酸碱度的有益菌;有些是条件致病菌(即阴道酸碱平衡受到破坏,它可以引起阴道炎症);有些就是致病菌,在阴道抵抗力强盛的时候,它乖乖地潜伏,阴道抵抗力下降时,它便张牙舞爪。每当有不洁性生活、月经来潮、服用大量抗生素后、应用不洁卫生纸、巾和护垫,阴道的黏膜受到损伤、酸碱平衡发生改变、抵抗能力下降,就会发生阴道炎。
阴道炎有多种类型,主要分为:念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等,这几种类型阴道炎的临床表现是不一样的,治疗方法也大相径庭。阴道炎非常容易引起胎膜炎症,胎膜早破的主要原因就是生殖道感染,如果在妊娠未足月时发生胎膜早破,早产儿的生存能力、智力大大下降。希望准妈妈们不要小看了阴道炎,否则可能会留下终生遗憾。
专家提示:因此,如果准妈妈们发现自己的阴道分泌物不正常、阴道出现红、肿、痒、痛等不适,一定不要随便到药店买药自行应用,应立即去医院进行正规化验检查,确定是哪种类型的感染,有的放矢治疗,否则形成耐药型顽固性感染,就非常不容易治愈了。除此之外还会扰乱你要宝宝的时间。如果患有阴道炎没有治疗就怀孕了,孕期的治疗非常棘手,有些特效药在孕期是禁用的。
糖尿病
随着人民生活水平不断提高,糖尿病的发生率越来越高,妊娠合并糖尿病的发生率也逐年增加,而糖尿病对母婴的不良影响非常明显,糖尿病是一种代谢性疾病,可造成人的眼底病变,导致失明;影响人的肾脏,出现肾功能衰竭影响人的免疫功能,造成伤口久治不愈,严重者需截肢;血管内皮的损伤可形成血栓、血压升高等等。因妊娠期间胎盘产生大量抵抗胰岛素的激素,对胰岛素的需求量明显增加,故患有糖尿病的孕妇妊娠期间病情会加重,平日血糖正常的孕妇可以在妊娠期间发生糖尿病,产后5~13年,40%~60%的妊娠期糖尿病患者发展成真正糖尿病。糖尿病控制不良,出现酮症酸中毒,使胎儿流产、胎儿畸形、巨大胎儿、低体重胎儿、胎儿肺发育不成熟、胎儿宫内窘迫、胎儿死亡等发生率大大增加。
专家提示:有糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢综合征患者、曾经分娩过体重大于8斤胎儿者、有过多次自然流产史及胎儿畸形史者、分娩过死胎史者、平时易口渴、饥饿、多尿者应在准备此次妊娠前去医院认真、规范检查空腹和餐后2小时血糖及尿常规。患有糖尿病者还应检查血压、心电图、眼底、肾功能及糖化血红蛋白。如果糖尿病患者已并发严重心血管病变、肾功能减退、眼底增生性视网膜病变,则不主张妊娠。可以妊娠者应采取饮食控制、应用胰岛素等积极治疗,使空腹和餐后血糖尽量控制在正常范围,消灭酮症。
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