因肾主藏精,为生殖之本,肾气虚则不孕(育)。脾为后天之本,主管消化吸收以化成气、血,脾气虚则消化吸收功能差,自身不健康何以能孕?肝主疏泄,统理人之情绪及内分泌,若肝气郁结,内分泌系为之紊乱,月经不调则难以成孕。
在各代医书中,以明朝傅山所著的《女科》对女性不孕的病因病机分析最为详尽,白话分析如下。
1.身瘦不孕
太瘦弱之人,非贫血即肠胃吸收不良,此类人自身不足难以养胎,常是一旦行房就倦怠非凡,卧床终朝。
2.胸满不思食不孕
肾为先天之本,脾为后天之本。胸腹胀满不思饮食,乍一想似为后天虚损,其实是先天不足,则后天失于转输,所以肠胃功能不良。消化吸收状况不好,不但会胸满不思食,同时月经量少,经来一二日即净,或经色淡红,体瘦柔弱。
3.下部冰冷不孕
这是现在常见的西医所谓不明原因不孕之一、由于科技进步,生活富裕,家家有冰箱,生冷的食物吃得太多,常使下身(小腹)冰冷。小腹冰冷难以温暖胞胎,是以宫寒不能摄精而不孕。
4.小腹急迫不孕
这是指女性自学小腹有紧迫感,通常还会有月经(延后)不能如期而致,量少质稀色淡、脸色痿黄、人觉倦怠无力、胃口不好、大便溏泻(如鸭粪)。其实这也是脾胃气虚而致气不顺通而致,只要大补脾胃之气血就可改善。
5.嫉妒不孕
古人三妻四妾习以为常,如加上女子家中无地位,心中多生闷气,所以多情郁结,古人称之“嫉妒不孕”,其实是指情绪压力引起的不孕症。现在职业女性就像蜡烛,家庭事业两头燃,身心备受煎熬,若再加上长辈抱孙心切,压力常是造成不孕的重要因素。有情绪压力者,月经常会延后,甚至产生“假妊娠”现象,月经延期未至、恶心想吐、倦怠嗜卧,肚子也会稍稍变大,但并非如正常怀孕月份大小,幸而现在验孕简单而准确,假性怀孕较易排除,比起10年前这类个案少多了。因心理因素造成月经延期,量时多时少,经来腹胀痛不适、烦躁易怒、胸肋或乳房胀痛,这是肝气郁结的现象。治疗则以疏解肝郁、补益脾气加以调养心肾为主。
6.肥胖不孕
古人发现不但太瘦弱者会不孕,太肥胖的人也会不孕,认为太肥胖者多气虚,因为虚而对水分的运化不好,所以导致体虚多痰,外表虽似健壮,而实际上是虚损,所以既不易受精,受孕也不易着床(子宫内环境不良)。其实,除肥胖体质外,输卵管积水也当属体湿不孕型女性。
7.骨蒸夜热不孕
这是指女性遍体身热、口干舌燥者,有些不明原因不孕者,摸其手心会热于一般人,中医常会说夏天夜里像火炉,冬天却又手脚冰冷,而且经期紊乱,提前、延后难以预测,经量少,色暗褐,体形瘦弱。
8.腰酸腹胀不孕
古人观察到女性腰酸而且腹胀不除,非肠胃因素引起者,则常是腹部(含子宫、卵巢、肠胃)长瘤者,难以受孕,必须先去疝瘕(肿瘤、疝气等),而后调补身体方可能受孕。
9.便涩腹胀足浮肿不孕
此指女性小便点滴不畅甚至不通、小腹胀满隐隐作痛、脚浮肿不能受孕,同时会有月经不来或后期量少色淡、质稀,腰膝酸软,这类女性当是肾阳衰弱,肾气不足以运化膀胱中水分。
体质与不孕大有关系
由以上古人的经验得知,“不孕”与基本体质有重大关系,而体质的改善须有较长的时间,如以上的太胖、太瘦、肝郁、虚火大、肠胃功能不好者,应予以半年左右的调理较为理想。
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