简便验廉
河北省宁晋县53岁的宋某某,4年前出现左侧肢体麻木、串痛,由肩部沿手臂外侧向下至手指,颈部酸疼不适,晨僵明显,遇冷加重,曾针灸,按摩治疗效果不佳,近半年来,除上述症状外又出现头晕、视物不清、记忆力下降、失眠多梦等症状。
临床检查颈部各棘突及棘突旁无压痛。引颈试验(+),头顶叩击试验(+),低头试验(+),抬头试验(+),旋转试验(+),臂丛牵拉试验(+),血常规(-),尿常规(-)。x线检查显示:颈椎生理曲度消失,左斜侧位c2/3、c3/4、c4/5、c5/6椎间孔狭窄,颈椎骨质增生。临床诊断为颈椎病(神经根型+交感型)、颈椎骨质增生。根据患者的具体病情,我们决定对其采用中医简便验廉特色突出的钩活术方法治疗。
第一次钩活术治疗后,宋某某自感颈部酸痛症状缓解,左上肢麻木减轻,头晕、失眠多梦症状好转。查:低头试验(-)抬头试验(-)。又经第二次、第三次钩活术治疗,患者各种症状、体征消失。
颈肩腰腿痛主要是由于长期的颈神经卡压,使患者神经血液循环运行受阻、组织缺氧,导致麻木疼痛。颈椎卡压臂丛神经而导致上肢麻木、活动受限、握力下降等。钩活术治疗作用于神经根周围,达到解除卡压使血运加速,缓解症状,重新建立平衡的目的。
中医特异针疗法——钩活术,是利用专利巨钩针钩头上的钩弧、钩板、钩刃、钩尖,直达局部穴位点进行钩治,达到钩治法、割治法、挑治法、针刺法、放血法的目的,四位一体,五法并用,直达病所,是中医通法的总和。取穴于脊柱两侧的华佗夹脊穴和膀胱经俞穴之间,补肾强脊、疏通经络、活血化瘀、标本兼治。钩活术采用无菌操作技术,避免了术后感染,无痛、安全,一般治疗10分钟左右,不缝合、不换药、花费少、见效快,体现了中医简便验廉的特点。
治疗时病人俯卧于床上,充分暴露欲钩治的穴位点,局麻下无菌操作,器械选用中医特异针中用于治疗颈腰椎病的巨钩针。穴位选颈三穴或腰三穴:颈1穴,第七颈椎棘突,督脉旁开0.5寸,左右各一、颈2穴,第六颈椎棘突,督脉旁开0.5寸,左右各一、颈3穴,第五颈椎棘突,督脉旁开0.5寸,左右各一、腰1穴,第五腰椎棘突,督脉旁开1、5寸,左右各一、腰2穴,第四腰椎棘突,督脉旁开1、5寸,左右各一、腰3穴,第三腰椎棘突,督脉旁开1、5寸,左右各一、根据骨形标志定位,用紫药水做标记,皮肤常规无菌消毒,铺无菌巾,戴无菌手套,常规钩活,钩提4~6次不等,有落空感即可,但一定注意其深度,不能到达横突的前方。7~14天做一次,每次取1~2个穴位,根据临床症状及影像学检查结果,可轮流取穴。连续1~3次为一疗程,通过四位五法达到减压、减张、疏通、松解、立平衡的目的,术毕后颈椎枕一个倒“s”形保健枕,腰椎用带有曲度的腰围固定1~3个月,不用辅助任何手法整治颈腰椎,让其自然复位即可。
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