肝气郁结型
社会竞争激烈,生存压力大,使情志不得舒泄,肝失条达,气机不畅,以致肝气郁结。此型在城市多见,尤其是文化程度较高的知识分子,多表现为失眠多梦,胸胁胀痛,走窜不定,胸中满闷,喜叹息而嗳气稍舒,口苦纳呆,或见妇女月经不调,乳房胀痛,舌苔薄白,脉弦。
可用逍遥散合酸枣仁汤:柴胡12克,白芍15克,当归6克,茯苓20克,白术10克,甘草5克,生姜6克,薄荷6克,酸枣仁15克,知母10克,川芎10克。中成药可选用逍遥丸、丹栀逍遥丸。
痰热内扰型
饮食不节,损伤脾胃,运化功能减退,酿成痰浊,蕴久化火,痰火互结,内扰心神而成。症见失眠,心烦,口苦,目眩,恶心,嗳气,痰多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。
可用黄连温胆汤:黄连6克,陈皮6克,法半夏12克,茯苓20克,甘草5克,竹茹12克,枳壳10克。中成药可选用温胆片,若食滞明显者可加用保和丸。
阴虚火旺型
若素体虚弱者,上盛下虚,复加情志刺激或劳累太过,又或久病之后,使肾阴亏耗,不能上奉于心,水不济火,因而神志不宁,出现失眠。症状为失眠多梦,五心烦热,同时兼有盗汗,口渴,咽干,或口舌糜烂,舌红苔少,脉细数。
可用黄连阿胶汤:黄连6克,阿胶10克,白芍15克,黄芩10克,鸡子黄1个。中成药方面可选用天王补心丹、知柏地黄丸等。
心脾两虚型
劳心过度,伤心耗血,或患者体衰,或大手术后,以及老年人气血衰少,均能导致气血不足,无以奉养心神,脑失其养,而致失眠。症见不易入睡,或睡中梦多,梦醒再难入睡,兼见心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌苔淡,脉细弱。可选用中成药归脾丸口服。
淤血阻络型
由于头部外伤,或本病反复发作,久病入络入血,气机阻滞,血行不畅而产生血淤。症状为入睡困难,易于惊醒,恶梦,面部黧黑,肌肤甲错,舌质紫暗,脉弦涩。可用中成药血府逐淤口服液。
此外,失眠患者还可选用下列方法。
按摩穴位安眠法
患者仰卧床上,头、躯干、腿自然放平,两手心相合,五指交叉,握置于丹田上。先用左手大拇指压迫按摩右手神门穴,默数1至120、再换用右手大拇指压迫左手神门穴,默数1至120、如此往复两至三遍,对失眠者有一定的效果。
饮食疗法
①仙人粥:制首乌30克~60克,红枣10枚,红糖适量,粳米100克。煮粥食用,有补气血、养肝肾之功,适用于心脾两虚证型。
②金银罗汉菜(4人份):百合50克,酸枣仁10克,金针菜50克,木耳10克,粉条40克,胡萝卜1根,白菜150克,豆角50克,葱、姜、油、酱油各适量。主治神经衰弱、失眠多梦。
③五味安眠汤:五味子50克,茯神50克,合欢花15克,法半夏15克,每日一剂,水煎服。治各种失眠健忘症。
药枕与药帽
菊花1000克,川芎400克,牡丹皮、白芷各200克。用干净布缝成枕套,装入上述药物,制成药枕。
磁石20克,朱砂20克,六神10克,共研细末,做成帽子,令失眠者戴于头顶,连续使用,直至失眠消失。
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