3)磷脂酰甘油测定磷脂酰甘油是肺泡表面活性物质中磷脂成分之一。
pg代表羊水中部磷脂的10%。妊娠35周后会突然出现,代表胎儿肺已成熟,以后继续增长至分娩。pg测定在判断胎儿肺成熟度优于l/s比值法①pg的测定不受血液或胎粪污染的影响。②pg出现一般不会发生新生儿呼吸窘迫综合征(rds)。而pg阴性,即使l/s比值≧2,仍有发生rds的可能。
(2)胎儿肾成熟度的检查
主要是测定羊水肌酐值。取羊水上清液,利用肌酐能与苦味酸起反应呈现红色,按其显色度在分光光度计上比色,测得肌酐值。其准确率为90%。羊水中的肌酐来自胎儿尿液。自妊娠中期羊水中肌酐值开始逐渐升高,于妊娠34周起迅速上升,在妊娠36周前羊水中肌酐值<。132.5μmol/l(1.5mg/dl),妊娠37周以后≧176.8μmol/l(2mg/dl),故确定≧176.8μmol/l为胎儿肾成熟值,132.5μmol/l—≧175.9μmol/l(1.5—1.99mg/dl)为临界值,132.5μmol/l为胎儿肾未成熟值。
(3)胎儿肝成熟度的检查
主要是测定羊水胆红素值。随着胎肝逐渐成熟,结合型胆红素逐渐增多,而羊水中未结合型胆红素逐渐减少,至妊娠晚期羊水胆红素值为微量近小0。需用分光光度计在450毫微米处的吸光度差测定,以△od450表示。羊水胆红素值与孕龄关系密切,妊娠36周前多为△od450>。0.02,妊娠37周后多为<。0.02。故羊水中胆红素△od450<。0.02为胎儿肝成熟值。0.02—0.04为临界值,>。0.04为胎儿肝未成熟值。
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