更年期综合征所表现的征候以虚为主，涉及脏器较多，临证当仔细审证求因，分别施治。
（l）肝肾阴虚头晕耳鸣，烦躁易怒，烘热汗出，五心烦热，腰膝酸软，记忆减退，倦怠嗜卧，清志异常，恐惧不安，或皮肤疫痒，或如蚁行，或感麻木。口干咽燥，大便干结，月经紊乱，经量多少不定，或淋漓不绝，色紫红，质稠。舌质红，苔少，脉细数。治宜滋肾养肝，有阴潜阳。首选方药为左归饮。熟地24g，山药15g，山黄肉、枸杞子、丹皮各12g，茯苓、泽泻、知母、黄柏各10g，甘草6g。心烦失眠者加莲子心、百合、炒枣仁各12g，以养心安神。皮肤感觉异常者加赤芍、凌霄花、蝉蜕各10g，防风6g，以除风润燥。头晕耳鸣，肢体抽动者加钩藤18g，天麻12g，以平肝潜阳。头痛者加蔓荆子、菊花各10g，以清头风。月经淋漓不止者加茜草、旱莲草各12g，以养阴止血。潮热盗汗，或五心烦热者加龟板、鳖甲各12g，以有阴除热。参考方药补肝肠。当归、白芍各10g，熟地、炒枣仁各15g，川芎、木瓜、甘草各6g。（适用于以肝血不足为主者）。
（2）脾肾阳虚面色晦黯，精神萎靡，形寒肢冷，腰酸如折，面浮肢肿，腹胀便塘，食少纳呆，尿情长而频，白带清稀量多，月经量多，或淋漓不止，色谈质稀。舌胖大，色淡白，舌苔薄白，脉沉迟无力。治宜温补脾肾。首选方药为右归丸合理中汤。熟地24g，山药、菟丝子各15g，山萸肉、枸杞子、鹿角胶、杜仲、党参、白术各12g，当归、干姜各10g克，肉桂、制附子、甘草各6g。方中可配用仙茅、仙灵脾、巴朝天各10g，以助肾阳。加黄芪30g，以补气。浮肿者加泽泻、车前子各10g，以利水。便溏者加补骨脂、肉豆莞各12g，以止泻。夜尿多者加益智仁12g，以缩尿。出血淋漓者加乌贼骨、仙鹤草各12g，以止血。参考方药真武汤合参苓白术散。茯苓、白术、白芍、白扁豆、山药、莲子肉、薏苡仁各12g，人参、砂仁、生姜、甘草各6g，附子、桔梗各3g。（适用于脾肾阳虚而水肿或腹泻者）
