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睑板腺囊肿切除术

睑板腺囊肿切除术

4.切除内眦部靠近睑缘的囊肿时,可先于泪小管内置入探针,以免伤及泪小管。

5.睑板腺囊肿过大时由于对眼轮匝肌的压迫,囊壁与其表面的皮肤非常接近,因此在分离时必须小心,以免切穿与剪破皮肤。如果发生皮肤裂口,必须对位裂口。

6.手术完成遮盖敷料后,应压迫数分钟以便止血。一般出血经压迫后多能自行停止。位于眦部的囊肿切除后如经压迫仍有搏动性活动出血,可能是切口伤及眼睑动脉弓,则应采用缝合止血法。缝合方法是①将切口直接缝合。②在切口的近眦侧缝合。③切口的两边均缝合。这种缝合应用带双针的线分别从睑缘上2mm和6mm处结膜面进针,再由相对应处的皮肤面出,结扎后即可将动脉弓包括在缝线以内。皮肤面垫以棉卷并结扎。

7.术中刮除囊肿内容物和剪除囊壁均应非常仔细,切勿伤及正常睑板、眼轮匝肌或皮肤,以免术后出现眼睑畸形或皮肤瘢痕。一旦发生这种情况,则应在术后数月待瘢痕稳定后再行整形手术。

8.手术应尽量从结膜面做切口进行切除。如因囊肿过大且已从皮肤面破溃,可从皮肤面做切口。皮肤面切口方向要与睑缘平行,术毕应严密对位缝合。

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