4.老年性仅见于下睑,由于老年人的眼轮匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使睑缘不能紧贴眼球,终因下睑本身重量下坠而外翻。加上外翻引起的泪溢、慢性结膜炎,使患者频频向下擦泪,加剧了外翻的程度。
(三)临床表现
1.因泪小点外翻,发生溢泪。
2.暴露部分的结膜变充血、肥厚、干燥、粗糙、甚至呈表皮样改变。
3.严重者可导致睑闭合不全及暴露性角膜炎。
(四)治疗去除病因、涂抗生素眼膏,夜间包盖,防止干燥,保护角膜。
1.瘢痕性彻底切除瘢痕,作植皮术。
2.麻痹性轻者涂眼膏及眼垫包扎,重者应行眼睑缝合术以保护角膜。3.老年性轻者,应嘱其向上擦泪,以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正,以缩短睑缘为原则,最简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除,然后缝合之。
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