狂犬病伤口如何处理缝合？

急诊外科医生随时都要做好处理各种意外伤害的准备。在近日举办的首都急诊外科医师论坛上，来自、等多家的急诊外科专家就重症动物致伤的处理、破伤风的诊治误区等问题进行了探讨。本版将陆续选登部分优秀文章，以飨读者。

狂犬病是我国法定的乙类传染病。人的狂犬病主要由染毒的犬、猫、野生食肉动物和蝙蝠等传染。狂犬病毒只有在感染人脑组织以后才会出现临床症状，典型症状是恐风、恐光、恐水，一旦发病，死亡率几近100%。狂犬病作为可以预防但不可以治疗的疾病，一旦患者被狂犬病宿主动物咬伤，如何正确处置就成为预防狂犬病的关键一步。

ⅲ级伤口须用被动免疫制剂

在卫生部颁布的《狂犬病暴露预防处置工作规范》中，针对暴露后不同分级的处理十分重要。

暴露分三级ⅰ级为接触或喂养动物，完好的皮肤被舔，不需要处置。ⅱ级为裸露的皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤或擦伤，需要彻底消毒伤口，注射狂犬病疫苗。ⅲ级是指单处或多处贯通性皮肤咬伤或抓伤，或者破损的皮肤被舔，或者开放性伤口、黏膜被污染，不但需要上述两个步骤，还需要注射被动免疫制剂（抗狂犬病毒血清或抗狂犬病毒免疫球蛋白）。