临床表现
上睑下垂概括分为先天性和后天获得性两大类。从下垂程度可分为完全下垂,不全下垂及假性下垂。近年来曾证明提上睑肌筋膜缺乏力上主要原因,导致睑下垂机械性分类法的发展。近年的分类法如下
1.神经原性上睑下垂此为神经支配缺损的结果。常因①动眼神经麻痹常合并第ⅲ颅神经麻痹其他症状。②眼肌麻痹性偏头痛,较少见,其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹。③交感神经损伤后发生horner综合征。④联带运动性睑下垂(marcusgunn综合征)。
2.肌原性上睑下垂为提上睑肌有缺陷所致,如先天性发育不良、重症肌无力、肌萎缩、眼咽肌营养不良以及眼外伤影响提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂。此型睑下垂可分为轻(1~2mm)、中(3~4mm)重(5~6mm)三种,提上睑肌功能可描述为良好(>。8mm)、尚好(5~7mm)、不良(4mm或更少)。此仅用于先天性睑下垂量的估算,若用于后天性睑下垂等量的手术矫正常产生过矫现象。
3.腱膜性睑下垂是由于提上睑肌功能传导障碍所致。由于腱膜缺损或撕裂显示出提上睑肌腱膜的微弱。腱膜亦可发生浸润或被脂肪组织所取代。在各型眼手术后可患腱膜性睑下垂,这可能由于术后眼睑水肿或眼覆盖时患者用力睁眼过度伸长伤及微弱腱膜所致。腱膜缺损的典型表现是睑皱折(双眼皮)过度或模糊,睑板上的眼睑很薄甚至在患者闭睑从此处能看到瞳孔。
解剖位置不清晰固定位置欠佳传统的方法容易出现固定位置过高或过浅,从而减弱提上睑肌的力量,造成上睑下垂
先天性上睑下垂是原因不明的提上睑肌功能不全或丧失,也可以是一些综合征的表现。后天性上睑下垂,多见于外
适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上眼皮下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm
上睑下垂矫正术手术目的比较成功的手术可以达到以下效果,两侧的上睑在运动及注视时能够基本对称,视轴可以
为了克服视力障碍,患者经常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必需仰头甚至用手指抚起上睑才能
目前应用的材料和组织有自体宽筋膜皮肤肌肉同种异体硬脑膜同种异体巩膜丝线银线不锈钢线硅胶条等。
先天性上睑下垂后天获得性上睑下垂以及假性下垂,在治疗上常有很大区别,治疗前必须鉴别清楚,首先应认真询
经典眼部整形上眼睑眉弓上眼睑眉弓下缘到睑缘间皮肤平滑无皱襞称单眼皮,当睁眼时在重睑沟处悬垂向下折叠成
假性上睑下垂中的肌源性上睑下垂多见于重症肌无力症,也可由于沙眼睑板增厚或睑板肿瘤所致,假性上睑下垂多
额肌筋膜悬吊法这种方法是采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,
眼睑下垂是许多疾病的早期症状,若对此症状掉以轻心,任其发展,不仅影响人面部的美观,有的病还会使人致残
专家温馨提示由于上睑下垂的原因及具体情况各异,所以到目前为止,还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的
选择好手术方式额肌瓣止点下移悬吊术,适用于任何类型的上睑下垂,特别是重度的上睑下垂患者,但病人的额肌
© Copyright 2011 益优网
桂ICP备2020006802号-1