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中医辩证治疗经常性失眠

中医辩证治疗经常性失眠

失眠,指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(dlms),祖国医学又称其为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短(浅睡性失眠)、早醒及睡眠时间不足或质量差等。

辨证要点

1、辨脏腑

失眠的主要病位在心,由于心神失养或不安,神不守舍而失眠,但与肝、胆、脾、胃、肾的阴阳气血失调相关。如急躁易怒而失眠,多为肝火内扰。遇事易惊,多梦易醒,多为心胆气虚。面色少华,肢倦神疲而失眠,多为脾虚不运,心神失养。嗳腐吞酸,脘腹胀满而失眠,多为胃腑宿食,心神被扰。胸闷,头重目眩,多为痰热内扰心神。心烦心悸,头晕健忘而失眠,多为阴虚火旺,心肾不交,心神不安等。

2、辨虚实

失眠虚证,多属阴血不足,心失所养,临床特点为体质瘦弱,面色无华,神疲懒言,心悸健忘,多因脾失运化,肝失藏血,肾失藏精所致。实证为火盛扰心,临床特点为心烦易怒,口苦咽干,便秘溲赤,多因心火亢盛或肝郁化火所致。

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