倒经

根据倒经的临床所见，一般分为肝经郁火、肺肾阴虚、胃火炽盛等三种证型辨证施治。

一、肝经郁火型：患者表现为经前或经期口鼻出血，量较多，色红，有块，伴有心烦易怒，头昏耳鸣，目赤口渴，或乳胁胀痛，经期常提前，月经量少，舌红苔黄，脉弦数等。

治宜疏肝清热，引血下行。

处方：当归15克，白芍15克，柴胡15克，茯苓15克，薄荷15克，丹皮10克，栀子10克，生地15克，黄芩10克，龙胆草10克，甘草10克，白茅根30克，茜草10克。上述为一剂用量，水煎分3次服，每日一剂。

二、肺肾阴虚型：患者表现为经将净或经净后衄血或吐血、血量少、色鲜红，伴有头晕眼花、潮热颧红、五心烦热、口燥咽干、腰膝酸软、干咳无痰、形体消瘦等症，月经多见提前且量少，舌红少津，脉细数。

治宜滋阴清热，降逆止血。

处方：熟地20克，山药20克，山茱萸20克，茯苓20克，丹皮15克，泽泻15克，知母20克，黄柏10克，牛膝20克，桑叶20克，旱莲草20克，沙参20克，麦冬20克，炙甘草15克。上述为一剂用量，水煎分3次服，每日一剂。

三、胃火炽盛型：患者表现为经前或经期吐血、衄血、便血，量较多且鲜红，伴有渴思饮、胸中烦热、口气臭秽、牙龈肿痛、咽干口燥、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄、脉洪数等。

治宜清胃泻火，引血下行。

处方：生石膏50克(先煎)，黄连10克，大黄10克，黄芩10克，生地20克，知母15克，丹皮10克，栀子10克，白茅根30克，藕节20克，仙鹤草30克，生甘草15克。上述为一剂用量，水煎分3次服，每日一剂。

1、【辨证】肾阴不足，肝气上逆。

【治法】补肾清肝。

【组成】当归(酒洗)15克，大熟地15克，白芍(酒炒)6克，丹皮15克，白茯苓9克，沙参9克，黑芥穗9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】《傅青主女科》卷上。

2、【辨证】阴虚肺燥。

【治法】养血清热，调经降逆。

【组成】麦冬15克，人参12克，生山药12克，清半夏9克，白芍9克，丹参9克，甘草6克，生桃仁6克，大枣3枚。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】《医学衷中参西录》上册。

其他治疗

1、经期来潮前一两天，保持情结稳定、心情舒畅，多吃些蔬菜水果，多饮水，避免用力捏鼻子，可有效地防范月经的倒行。

2、患倒经病者在出现鼻出血或吐血时，可让病人坐在椅子上，头向后仰、用冷水毛巾敷于前额和鼻梁骨上。也可以用手指分别按压鼻翼旁开一分凹陷处的迎香穴，可收到止血的功效。