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糖尿病坏疽

简介糖尿病合并肢端坏疽,是一种慢性、进行性肢端缺血,疼痛,手足麻木,溃烂感染的临床表现。主要原因是大、小、微血环管病变,周围神经病变及各种损伤,合并感染所致。糖尿病坏疽大多发生于中老年人,男多于女,男女之比为3∶2,糖尿病病程平均约10年,坏疽部位下肢多见,占92.5%,上肢少见,约占7.5%,单侧发病约占80%,双侧同时发病约占20%,足趾和足底同时坏疽的多见,占77.5%,足趾和小腿同时坏疽占5%,仅小腿坏疽占5%,足趾或手指发病占 12.5%。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:无特定人群

患病比例:糖尿病并发症之一,糖尿病患者中发病率约为1%-5%

传染方式:无传染性

并发症:糖尿病足

治疗常识

挂号科室:内科 内分泌科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 中医治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:外科手术治愈率约为60%

常用药品:红霉素肠溶片、琥乙红霉素颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约3000--10000元

温馨提示

调适饮食,控制血糖;适量运动;精神愉悦;生活规律;不要吸烟;不要饮酒。

饮食保健

日常保健

积极控制糖尿病。糖尿病足部坏死的患者因感染消耗大,应适当增强热量10%-20%,依据患者饮食习惯,使食谱多样化。根据血糖变化调整胰岛素的剂量,将血糖控制在接近正常水平。

改善局部血液循环。局部皮肤护理:保持足部干净干燥。每天用软皂、39℃-40℃温水泡脚20分钟洗后,用柔软毛巾轻轻擦干足部皮肤。脚汗多的人可在足趾间抹些爽身粉;而特别干燥者适当抹护肤品,涂于足部表面皮肤(不能涂于脚趾间),皮肤瘙痒或脚癣切忌挠抓;足部按摩每日数次,动作轻柔,应从趾尖开始向上按摩,可促进患肢血液循环;患者鞋袜应宽松、舒适。由于皮肤微循环障碍,寒冷时注意肢端保暖,但忌用热水袋保暖热敷以防烫伤起泡。足部感染者可用中药泡脚,取温阳益气、活血通脉、解毒的中药文火煮沸20分钟,待温度降至50℃左右时泡脚。皮肤水泡护理:如有水泡和足癣病人可用1:5000高锰酸钾液泡脚,每日3次,不超过1周。保持水泡部清洁,对紧张性水泡避免切开,在无菌操作下抽取渗液,预防继发感染。

适当足部运动。每日适当作小腿和足部运动30至60分钟,如甩腿运动、提脚跟-脚尖运动、下蹲运动。平时抬高患肢,以利血液回流,可以改善下肢血液循环。

宜吃食材
1.宜吃具有降低血糖作用的食物; 2.宜吃具有高蛋白质的食物; 3.宜吃具有消炎作用的食物。
忌吃食材
1.忌吃燥性的食物; 2.忌吃发物性的食物; 3.忌吃厚味重的食物。
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