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寻常型天疱疮
简介
本病属于一种慢性自家免疫性大疱疾病,主要累及皮肤与粘膜。本病可分为4型:寻常型、增殖型、红斑型、落叶型,病程呈慢性。它在病损处可以测到抗体,在血液中也可测出抗表皮细胞棘的抗体。本病多见于中壮年、老人,无性别和种族差异。特点是在正常皮肤或红斑基础上起水疱或大疱。水疱内容大部分为清澈浆液,也可为血疱,继发感染后则为脓疱。疱壁因疾病不同有的松驰菲薄,有的紧张韧厚,排列可为孤立、群集、弧形、环状等。尼氏症阳性。累及颊粘膜者口腔开始发生大疱,破后成疼痛性糜烂面。以后在头、面躯干、四肢发生松弛性大疱。破溃后形成糜烂面、渗出、流血,自觉疼痛。组织病理为表皮内大疱、棘层松解,疱液内有棘层松解细胞。直接免疫荧光检查见表皮细胞间有免疫荧光阳性。遗传因素以及某些药物,如青霉胺、卡托普利、青霉素、白介素2、利福平等,可能与天疱疮的发病有关。
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