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重视子宫颈癌前病变的防治

重视子宫颈癌前病变的防治

关于阴道镜检和宫颈组织活检

阴道镜检仍在宫颈病变观察及指导活检中居重要地位,尽管有荧光检视,阴道镜检还是不可取代的。可以直接描述阴道镜检结果,亦可作reid评分,或reid阴道镜指数rci评价,后两者是对宫颈病变进行全面、客观的量化分析,可提高诊断准确率,也便于有统一的评估标准。亦可向cin诊断“挂靠”。如<2分,正常。3~4分,cini。3~5分,cinⅱ。6~8分,cinⅲ。

组织学诊断是子宫颈癌前病变诊断的金标准。(多)点活检(pb)、环形电切术(leep)和冷刀锥切(ckc)都有重要的组织学诊断意义,但从诊断的全面、准确性来说,应是pb<leep<ckc。三种方法各有其优缺点,应根据情况掌握。但微小浸润癌的诊断或除外浸润癌则不能以pb为依据。颈管诊刮可以对颈管(腺)组织作出诊断,对不正常腺细胞患者是必要步骤。

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