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外阴白色病变的辨证论治脏阴亏虚、阳虚、湿热

外阴白色病变的辨证论治脏阴亏虚、阳虚、湿热

外阴白色病变的辨证论治可分为三类脏阴亏虚、阳虚湿热

1.脏阴亏虚

认为五脏皆有阴虚。肝脉络阴器,冲任赖肝肾精血充养以营阴器,肝肾阴亏,精血不足,冲任虚损,阴部失于滋润而出现白色病变,治以滋养肝肾,养心益脾之法,方以左归饮加减。由于此型本属阴虚,肌肤失养,故外洗不可多用刺激之品,也要慎用利湿之品,以犯虚虚之戒。

2.阳虚

认为肾阳不足,冲任失于温煦,阴寒凝滞阴部肌表,阳气难得煦濡,故发本病。选用菟丝子、仙灵脾、丹参之类以温经壮阳,通络活血,从而改变局部病变。阳虚可致气血流通受碍,故温阳药常与活血药合用。

3.湿热

班秀文老中医认为,本病的发生因湿热秽毒侵袭,阻遏经脉,气血输布失常,外阴失养而变白,临床常伴阴部瘙痒,如仅治瘙痒则较为局限,用药时定要佐活血之品,才有利于该病的恢复。且要多种途径用药,诸方合用,疗效方佳。沈仲理的苏甲马鞭草汤也是基于此理,外敷药物时有刺激,要嘱病者坚持服用,定能生效。

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