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呼吸性酸中毒有哪些表现及如何诊断

呼吸性酸中毒有哪些表现及如何诊断

4.肺部疾病 急性者可由急性呼吸窘迫综合征、急性心源性肺水肿、严重支气管哮喘或肺炎、气胸、血胸等引起。慢性者最常见的为慢性阻塞性肺病或肺组织广泛纤维化等健康问题。

正常情况下co2在组织代谢过程中持续不断产生,而肺则以相等的速度而排出,因此paco2保持恒定。当各种原因导致co2排出障碍时,血中co2水平可以很快上升,造成严重酸中毒。由于细胞外液缓冲主要是碳酸盐系统,因此对co2过多不起缓冲作用。过高的co2主要靠细胞内的非hco3-缓冲系统而缓冲,最后导致hco3-增加,部分可从细胞内转移到细胞外,使血hco3-增高。另外,在paco2过高情况下,肾脏排h+增加,hco3-重吸收也增加。后者虽然可以代偿,但为期需3~4天才可完成。在急性期一般paco2每升高1.3kpa(10mmhg),hco3-上升1mmol/l;而慢性期则pco2每上升1.3kpa(10mmhg),hco3-升高3.5mmol/l。

呼吸性酸中毒有哪些表现及如何诊断?

一、症状

(一)发病原因 诊断

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