糖尿病人都知道要控制饮食,可不少人却不知道降糖药吃多了还可能导致“酸中毒”。
张大妈是一位2型糖尿病患者,已有15年的病史。一周前,她因着凉发烧出现咳嗽、口渴、多尿等症状,体重一下子下降了。由于胃口不佳,张大妈便自作主张地停用了降糖药。谁知这样一来,她竟卧床不起,进而神志模糊。尿液检查发现她尿酮体强阳性,血检报告为酸中毒,医生诊断为感染诱发的酮症代谢性酸中毒。
据省糖尿病专科医师介绍,酮症酸中毒是一种发展迅速、病情凶险的糖尿病急性并发症。其病因是由胰岛素不足而引起酸性的酮体生成过多所致。1型糖尿病人必须终身注射胰岛素。当病人擅自停用胰岛素,哪怕一两次,就可能发生严重的酮症酸中毒。2型糖尿病人一旦发生了严重感染或炎症,或处于应激状态时,身体反应就会致使酮体生成过多。此时若停用或少用降糖药物,更容易发生酮症酸中毒。张大妈就是因肺炎诱发了酮症酸中毒。酮症酸中毒患者最初表现为全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐,还可出现腹痛等症状,酷似胃肠炎。患者也可有发烧、严重口渴、精神萎靡,甚至昏迷。因此,如果病人发生酮症代谢性酸中毒,立即住院抢救。
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