三成病人复发防二次发病须降压降脂降糖
冠心病始终是心脏病住院病人的主体,约占70%,而这其中的1/3患者是一年之内的“二进宫”,且最近一次急性发作都重于上一次。卢成志说,很多人认为,冠心病急性发作治疗后,坚持吃一段时间药,只要不再难受,靠节制饮食、适量运动和戒烟就能远离二次发作。实际上,这些对于预防冠心病的二次发作还远远不够,这就需要患者、家属和医护人员高度重视冠心病的二级预防。
冠心病预防分为一级预防和二级预防。在没有发生冠心病前养成健康的生活方式,属于一级预防,目的是不发病或者减少发病的风险。一旦患上冠心病、发生心肌梗死,在经过医生介入治疗或搭桥手术后,就进入了二级预防即强化预防的关键时期。冠心病二级预防包括五方面长期服用阿司匹林。控制血压。控制胆固醇,戒烟。控制糖尿病和饮食。健康教育及锻炼。目前最主要的是积极利用药物控制好血压、血糖和血脂,将血压降到130/80mmhg,胆固醇降到70—80mg/dl,平均糖化血红蛋白控制到6.5%左右才算达标。目前住在一中心的冠心病“二进宫”患者中,半数以上血脂异常,60%以上患有高血压,70%以上有糖尿病,他们首次发病出院后坚持服用降压药的不到30%,服用他汀类降脂药物的不到6%,服用降糖药的只有13%。
定期检查让心血管疾病早知道
40岁以上有高血压、血脂异常、长期吸烟嗜酒、肥胖、糖尿病等冠心病的高危人群,建议定期做身体健康检查,以便及时发现早期冠心病、无症状性冠心病。
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