血脂代谢紊乱通常是指血浆中的胆固醇或/和甘油三酯水平升高。后继的研究表明，脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇（tc）、甘油三酯（tg）、低密度脂蛋白（ldl-c）特别是氧化的低密度脂蛋白（oxldl-c）或极低密度脂蛋白（vldl-c）的增高，高密度脂蛋白尤其是它的亚组11（hdl11）的减低，载脂蛋白a（apoa）的降低和载脂蛋白b（apob）增高都被认为是危险因素。新近又认为，脂蛋白a的增高是独立的危险因素。其中高胆固醇血症的危害性尤其严重，是心脑血管疾病最主要的危险因子之一。
祸起萧墙
在长期高脂血症的情况下，造成血管内膜功能性损伤，继而出现纤维斑块，发展至斑块出血、斑块破裂、局部血栓形成，造成血管管腔狭窄甚至闭塞，也可扩张而形成动脉瘤。视受累的动脉和侧支循环建立情况的不同，可引起整个循环系统或个别器官的功能紊乱
1.主动脉粥样硬化致主动脉管壁弹性降低。当心脏收缩时，使收缩压升高而舒张压降低，脉压增宽。主动脉形成动脉瘤时，管壁为纤维组织所取代，不但失去紧张性而且向外膨隆。这些都足以影响全身血流的调节，加重心脏的负担。
