(三)激肽释放酶一激肽系统活动异常严重肝硬化患者血浆中激肽释放酶和缓激肽减少,而血浆肾素与血管紧张素活性增强。这些综合性变化导致血管扩张剂活性降低而血管收缩剂活性增强,导致肾血管收缩。
(四)前列腺素不足
(五)内毒素血症
(六)假性神经递质蓄积简而言之,肝功能衰竭时所发生的肾血管收缩因素可归纳为两大类一类是肝功能严重障碍时产生的,或受损的肝不能从循环中清除有毒物质,如内毒素和假性神经递质等。另一类是低血容量与门静脉高压引起的有效循环血量减少。
临床表现肝肾综合证患者除低蛋白血症、门静脉高压、大述腹水及黄疽等肝功能下全的临床表现外,还具有肾功能衰竭的临来表现一肾功能衰竭的临床表现取决于发病的缓急,发病急者,可突然出现少尿、无尿、氮质血症等,病情在短时间内恶化。肝癌患者一旦出现肝肾综合征,其预后不佳。
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