内痔术后大出血，一般分为原发性出血和继发性出血。
原发性出血是指术后24小时内出血者，其常见积因有
（1）内痔结扎术中，齿线以上的粘膜切除过多而未能彻底止血。因粘膜的血管丰富，并且内痔本身是一种血管异常增生的疾病，故易导致持续出血。
（2）内痔结扎术中，由于结扎线未扎紧，以至内痔血液供应未能完全阻断，内痔残端持续出血。
（3）内痔结扎术中，由于内痔残端留得过少，以至结扎线滑脱，致创面开放而持续出血。
（4）内痔结扎术中，由于结扎时手法粗暴，撕脱痔核粘膜而又未能彻底止血。
（5）内痔结扎术中，对活动性出血点未能及时处理，可持续出血。
（6）以枯痔钉插药治疗时，因枯痔钉尾部残留过长，治疗后枯痔钉滑出，创面出血不止。
（7）术后当天排便，致使结扎线滑脱，创面撕裂而使创面出血不止。
