山东读者王女士问我今年50岁，出现了更年期症状，老出汗、失眠、心烦，这个月没来月经，上个月也只有少量月经。此外，我患有子宫肌瘤（刚查出，最大的3厘米，无不适感）、乳腺纤维瘤（双侧乳房都有，但无不适感），请问我这种情况适合补充雌激素吗？
妇产科韩世愈答子宫肌瘤和乳腺纤维瘤都是补充雌激素的相对禁忌症，因为它们都依赖雌激素生长。因此，这类患者能否补充雌激素要视更年期症状的严重程度而定。对于更年期症状明显，已经出现严重抑郁、焦虑，甚至有自杀倾向的患者，即使有子宫肌瘤等疾病也要先以补充雌激素、纠正更年期症状为主。但这位患者症状并不严重，且未完全绝经，建议不要急于补充雌激素，或者少量补充植物雌激素。植物雌激素主要有异黄酮和木脂素两种。前者主要存在于豆类、水果和蔬菜，患者可以适量喝豆浆、吃豆腐。后者主要存在于谷类、扁豆、小麦、黑米、茴香和洋葱等食物中。
