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风湿性心脏瓣膜病知识

风湿性心脏瓣膜病知识

(2)心力衰竭,是风心病最常见的并发症和致死的主要原因。(3)心律失常,各种心律失常皆可出现,以心房颤动较为常见。(4)亚急性感染性心内膜炎,患者可出现进行性贫血,持续发热,淤点、栓塞、杵状指,脾脏肿大等。(5)栓塞,由于附壁血栓脱落而致,脑栓塞最为多见。〖诊断〗1.如在心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,且伴有左心房增大的证据时,结合心脏超声检查,即可诊断为二尖瓣狭窄。

以上的收缩期吹风样杂音,且伴有左房、左室增大的征象时,结合心脏超声检查,即可诊断为二尖瓣关闭不全。3.如果在主动脉瓣听诊区闻及响亮粗糙的收缩期吹风样杂音,伴有左心室增大,结合心脏超声检查,即可确诊。4.根据主动脉瓣区有舒张期吹风样杂音,左室增大及周围血管征等体征,结合心脏超声检查,不难做出诊断。〖治疗〗1.西医药治疗风湿性心脏病的内科治疗原则主要是保持和改善心脏的代偿功能,限制体力活动,防治链球菌感染,防止风湿复发,注意预防并发症,如出现心功能不全或心房纤颤等并发症时,应积极进行治疗。

2.中医药治疗(1)心脉淤阻两颧暗红,唇甲青灰,心悸怔忡,头晕乏力,气急咳嗽,甚则咯血,或见心痛,舌质紫暗或有淤斑,脉细数或结代。治法活血化淤。方药丹参、赤芍、龙骨各15克,郁金、桃仁、红花、远志、各10克,当归、桂枝各8克,炙甘草6克。(2)气血两虚面色不华,心悸气短,动则尤甚,身倦乏力,自汗头晕,舌淡胖有齿痕,脉沉细滑弱。

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