患儿早期表现多样，有的是学习注意力不集中，上课发呆发愣。学习成绩、学习效率明显下降。有的表现为言语及活动减少，与同学亲人关系疏远、常闭门不出、拒绝见人或拒绝上学，有的变得精神紧张不安、胆小恐惧、敏感多疑，同学们在一起说话、逗笑以为是取笑他学习不好，脑子笨。父母在一边说话也常怀疑是不是说他什么而常无原因地对父母发脾气，或认为父母对他不好进而怀疑他们不是亲生父母。有的早期表现为怕脏，觉得嘴里进了脏东西而不停地吐唾沫，怕得病，怕细菌而反复洗手洗脸，或做完什么事以后总觉得没有做好而反复检查，这种检查的“嗜好”无论对大小事物都如此。有的感觉自己没系好裤带，衣服没穿好，则反复检查、反复系而不能按时上学，有的反复检查核对本来已写好的作业而反复修改涂描，为此而耗费不必要的精力、浪费许多宝贵的时间。有的则抛弃学业、终日沉缅于“研究’与其现实状况非常不相当的“学问”而废寝忘食，或空谈政治、哲学，或妄自夸大自己的才能和能力。
出现以上情况时应引起注意及时辨别、及早治疗，以免贻误治疗时机、酿成慢性。当症状进一步发展便可出现典型性的严重的精神病症状。幻觉和妄想是在儿童少年期的精神分裂症者中比较常见的症状，以视幻觉和听幻觉比较多，幻视内容多为可怕、古怪。丑陋的面孔。幻听则以听见同学、老师或父母批评他，骂他，议论他，威胁他的声音居多
