2.3药物疗效及不良反应评价bcg是目前公认最有效的预防膀胱癌术后复发的生物制剂,灌注治疗复发率较低,但其发热、膀胱刺激症状等不良反应较重,患者的耐受性较差。mmc复发率较高,但其不良反应发生率较低,thp复发率低,不良反应比较小。与mmc相近。因此thp膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发的疗效确切,患者耐受性好,是目前临床上较为理想的预防浅表性膀胱肿瘤术后复发的灌注化疗药物,但要警惕其严重的肉眼血尿副作用。
hctp作为膀胱灌注化疗药物,具有不良反应小,恢复时间快,膀胱肿瘤复发率低以及具有强大的抗肿瘤作用的特点,是一种安全有效的膀胱局部化疗药物。epi效率不高于以上四种,具有膀胱炎、胃肠道反应、发热等不良反应,应用率不高。mtz亦少有应用于临床。
2.4联合用药有学者报道应用沙培林(ok-432)联合hcpt灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意,近期效果明显。是一种有效安全的膀胱免疫化疗方法。对于复发的、多发的或单一应用药物灌注疗效不佳者,值得推荐使用,远期疗效尚需进一步观察。
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