治疗酒精性肝病首先应戒酒
百分之九十的酒精是在肝脏内代谢,对于酒精性肝病的治疗首先是戒酒。戒酒每周至少应两天以上不能喝酒。
据范竹萍医生介绍,酒精性脂肪性肝病完全戒酒2-4周后,绝大多数可表现组织学和肝功能明显改善,甚至可恢复正常。对慢性酒精性肝炎,戒酒3-6月后,肝功能大多恢复正常。约50%的酒精性肝炎在完全戒酒或饮酒量明显减少1年后,可明显改善病情,但是如再继续饮酒,发生肝硬化的可能性更大,可能在1-13年发展为肝硬化。就想吸烟戒毒一样,如再吸烟吸毒,对身体的危害会更大。对于肝硬化病人,戒酒可能无法逆转病情,但至少可以减少疾病进展的速度。戒酒是治疗酒精性肝病的第一步,根据病人的病情差异,比如重症酒精性肝炎还需要进行一些药物治疗,常见的药物有皮质激素、乙酮可可碱等。
酒精性肝硬化及其并发症只能对症治疗,有腹水就治疗腹水。长期酒精引起的肝硬化,肝脏多为疤痕累累并且堆积很多纤维,再多的药物治疗也无济于事,必须换肝。但如果换了肝还是不戒酒马上又会发展成原来的状态,范竹萍医生介绍,为了不浪费肝脏供体,国外对酒精性肝病患者进行肝移植手术之前,要求病人换肝6个月之前必须戒酒,如果不戒酒,将取消病人的换肝手术。
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