黑便、吐血如果近日没服过治胃病的铋剂、炭粉或补血铁剂，也没服过带色的中药，没吃过动物血，就出现呕咖啡样物或排黑便，说明上消化道发生出血。
上消化道主要指食管、胃、十二指肠等处。不论哪一部位出的血，流到胃里，经胃酸作用后，鲜红的血红素都会变成咖啡色的氯化血红素。而血液流到肠道后，被分解的铁经细菌作用，变成硫化铁，使粪便变成黑色。出血量多时，粪便黑而发亮，有如铺马路的沥青，医学上称之为“柏油样便”。出血过大过急，来不及起化学作用，可吐出或便出鲜红色血。有时出血量较少，则只有做大便隐（潜）血试验才能查出来。
头晕、心跳、气促如果急性出血超过400ml，那么病人会出现头晕、心跳、口干、冷汗、乏力等症状。如果出血超过1000ml，病人还可能出现晕厥和四肢冰冷等休克症状。
