中医辨证分型治疗
肾阴虚血瘀型
(多见于小纤维受累者)
证候手足麻木灼痛,渐至整个肢体,夜间加剧,甚则不可近衣被,盗汗自汗,五心烦热,腰膝酸软,口干思饮,大便偏干不畅,舌暗红少苔或无苔,脉细涩。
证候分析消渴日久,肝肾阴亏,气血不周,肢体无以濡养故见肢体麻木,腰膝酸软。阴虚生内热因而肢体灼痛,夜间加重,不可近衣被。盗汗自汗,五心烦热。阴津不足故见口干思饮。大肠津亏导致大便偏干不畅。舌暗红少苔或无苔,脉细涩为阴虚内热兼有血瘀之征象。
治法补肾滋阴活血
方剂知柏地黄丸加桃红四物汤
处方知母10克,黄柏10克,生地30克,丹皮10克,茯苓15克,泽泻10克,山药10克,山萸肉10克,桃仁10克,红花10克,当归15克,川芎10克,赤芍15克。
加减若以阴虚为重者加旱莲草20~30克,女贞子10~15克,以养阴清热。以血瘀为主者加川芎10~30克,六路通10~20克,鬼箭羽30克,以活血通络。以肾精气虚为主者加用菟丝子30克,肉苁蓉10~20克,以益肾填精。肢痛重者可加细辛3~5克,10~15克,以通络止痛。
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