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心脏瓣膜病

心脏瓣膜病

(二)失代偿期治疗积极治疗心功能不全,及时发现风湿活动和并发症,并给予治疗。

(三)手术治疗

1二尖瓣分离术

(1)适应证①以二尖瓣狭窄为主而无明显二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全者。②年龄最好在20?45岁。③心功能在ⅱ~ⅲ级。④二尖瓣狭窄出现急性肺水肿或大咯血,内科治疗无效者。⑤合并妊娠尚需手术者,以妊娠5~6月内最适宜。(2)禁忌证①有风湿活动。②有亚急性感染性心风膜炎。③联合瓣膜病变。④全身情况差不能耐受手术者。2人工瓣膜替换术适于二尖瓣狭窄合并关闭不全或联合瓣膜病变。

(四)中医治疗

1心脉瘀阻头晕乏力,心悸怔忡,咳嗽咯血,或见心痛,丙颧紫红,唇甲舌质青紫,脉细数或结代。治法活血化瘀。方药血府逐瘀汤加减。2气血两亏心悸气促,烦躁乏力,面色苍白或萎黄,舌胖嫩,脉细数。治法益气养血。方药归脾汤加减。3心肾阳虚心悸,浮肿,咳嗽喘急,面色晦暗,手足不温,舌淡、苔薄,脉结代或沉细而数。治法温阳利水。方药真武汤。

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