小儿充血性心力衰竭的临床表现

（1）左心衰竭可见于风湿性二尖瓣病变及高血压性心脏病等，主要症状由于急性或慢性肺充血所引起。临床表现有

①呼吸困难常为最早期的症状，开始较轻，仅于活动后出现，患儿活动受限，易疲劳，最后则于休息时也出现，呼吸快而浅。产生呼吸困难的原因主要是肺部充血引起对呼吸中枢的反射刺激增强。呼吸困难常于平卧时加重，故患儿喜取坐位，呈现端坐呼吸现象，因坐位时血液由于重力的影响多积聚于下肢及腹内，使回到右室血量减少，故可减轻肺充血，另外坐位时横膈下降，胸腔易于扩张。夜间阵发性呼吸困难在儿童不多见。

②咳嗽因肺充血，支气管粘膜充血引起，呈慢性干咳。

③咯血可咯出血以致血液通过肺血管时氧合作用不全。

④青紫，一般较重，因肺充血以致血液通过肺血管时氧合作用不全。