患者的局部体征是一侧或两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。此外，患者在肋腰点、上输尿管点有深压痛。由尿路插管引起或尿路梗阻并发的尿路感染，多为急性肾盂肾炎，常可呈暴发性过程，出现败血症。这种败血症有人称之为尿路败血症，易发生内毒素性休克，病情险恶，多见于老年人。
肾盂肾炎患者会有尿路刺激症状。肾盂肾炎多由上行感染所致，故多伴有膀胱炎，病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿液混浊，偶有血尿。
治疗慢性肾小球肾炎的方法，此外，原有糖尿病、镇痛剂肾病或尿路梗阻者并发急性肾盂肾炎，可发生急性肾乳头坏死，病人除有败血症样严重全身症状及血尿、脓尿之外，有时由于坏死乳头脱落引起输尿管绞痛，部分病人还出现少尿或尿闭及急性肾功能衰竭。
