很多人对慢性肾小球肾炎(以下简称慢性肾炎)存在3个认识上的误区。正是这些误区,有时使大家放松了警惕。慢性肾炎作为一种疾病,应该有明显的症状和体征表现的确,任何疾病都是有症状和体征表现的,例如肝炎有恶心、皮肤巩膜变黄,肺炎有咳嗽、浓痰。可慢性肾炎有什么表现呢?常见的四种表现是水肿、高血压、蛋白尿、血尿。但实际上,有时候这些症状和体征院表现非常轻微,或者说人们不容易发现而联想到自己已经患上肾炎这种疾病。
首先说水肿。肾炎的水肿一般是眼险水肿,以清晨起床后最为常见。但正常人在睡眠不足的情况下,清晨起床后也会出现眼险水肿,起来活动后就会消退。这样的日常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低,笔者对此深有感触。以前我起床后有时也出现眼脸水肿,但一般都是在工作或学习紧张、睡眠不足的情况下发生的,而在睡眠充足时,很少出现这种情况,所以也没有放在心上。这种情况在后来治疗的过程中询问许多病友,他们当中许多人也有相似的体会。
另一个症状是高血压。的确,有一部分慢性肾炎患者是以高血压为表现的,但由于发病年龄集中在青壮年,心脏和血管条件都很好,代偿能力很强,许多人都是在偶然间发现自己血压高的。而更多人特别是年轻人,没有头晕、心悸的感觉,是不会特意去量血压的,因比血压高了也不知道。另外,还有一部分患者血压高的丧现是在疾病的晚期由于肾脏功能失代偿才表现出来。
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