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解读狼疮性肾炎

解读狼疮性肾炎

概述

系统性红斑狼疮(sle)是一种多系统、多器官损害的自身免疫性疾病。sle的肾脏损害称为狼疮性肾炎(ln),发病率国外统计为50例/10万人,我国统计为70例/10万人。从病理检查发现sle患者中肾脏受损为90%左右。其临床表现复杂,除有常见的皮疹、关节痛发热、怕光、脱发及多器官或系统损害外,肾脏损害较为突出,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害。本病有热带地区、我国南方沿海地区发病率增高倾向,有青年女性(20-30岁)发病率高的特点(男女=19)。由于sle的病因尚未明确,故至今尚无特效治疗,及早诊断与治疗可改善本病的预后。近来采用治疗已有很大进展,预后有明显改观。例如,由于早期正确的诊断及妥善的治疗,狼疮肾炎5-10年的生存率由20%-40%提高到74.6-81.1%。

临床表现

1.全身症状发热、皮疹、口腔粘膜溃疡。2.系统、器官损害造血系统、中枢神经系统、肝、心及多发性浆膜炎。3.肾脏损害表现血尿、水肿、蛋白尿、夜尿、高血压,晚期出现尿毒症的相应表现,见有关尿毒症章节。

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